执业医师考试宝典口腔助理医师卫生资格真题共用题干题解析(L4)

1. [单选题]患者4岁，因外伤左上乳中切牙内陷移位，牙龈无明显撕裂伤，牙槽突无折断，X线片显示：恒牙胚未受波及。正确的处理是

A. 立即复位固定
B. 立即拔除
C. 定期复诊观察
D. 牵引复位
E. 不作处理

2. [单选题]丝状乳头

A. 数目最多，体积较小，略呈锥体状
B. 体积最大，约10个，沿界沟的前方排列呈一行
C. 位于舌侧缘的后部，在人类仅有5～8行的皱襞
D. 呈卵圆形为味觉感受器
E. 数目较少，色较红，呈蕈状，顶端圆形

3. [单选题]寻找根管口时，注意事项中不正确的是

A. 根管口所在处颜色较浅
B. 按根管分布的解剖部位寻找
C. 先用探针尖寻找
D. 保留自然的髓室底形态
E. 参考X线片上根管的分布位置

4. [单选题]光滑面早期釉质龋，呈白垩斑或褐斑，可由以下哪种方法治疗

A. 药物治疗
B. 再矿化治疗
C. 窝沟封闭
D. 充填治疗
E. 以上方法均可

5. [单选题]临床上最常见的颞下颌关节脱位是

A. 前方脱位
B. 后方脱位
C. 上方脱位
D. 侧方脱位
E. 嵌入性脱位

6. [单选题]桩的长度要求根尖部保留

A. 3mm的充填材料
B. 4mm的充填材料
C. 1～2mm的充填材料
D. 3～5mm的充填材料
E. 4～5mm的充填材料

7. [单选题]关于全口义齿模型描述哪项是错误的

A. 显露出肌功能修整的痕迹
B. 模型边缘宽度以3~5mm为宜
C. 模型最薄处不能少于5mm
D. 模型后缘应在腭小凹后不少于2mm
E. 下颌模型在磨牙后垫自前缘起不少于10mm

8. [单选题]前牙全冠修复做龈下边缘的主要优点是

A. 龈沟内是免疫区
B. 修复体边缘密合性好
C. 不易产生继发龋
D. 美观
E. 防止菌斑附着

9. [单选题]T细胞在胸腺中发育不需要的因素是

A. 胸腺微环境的作用
B. 受体基因重排
C. 神经内分泌的作用
D. 阳性和阴性选择
E. 骨髓微环境的作用

10. [单选题]医学道德评价的首要标准是

A. 是否有利于医学科学发展和社会进步
B. 是否有利于人类生存和环境保护及改善
C. 是否有利于患者疾病的缓解和康复
D. 是否有利于医务人员社会地位的提升
E. 是否有利于医疗机构的发展

1.正确答案 ：C

解析：考查乳牙外伤的处理原则。该患儿4岁，上乳中切牙外伤嵌入性脱位，无其他伴随损伤，恒牙胚未受波及，正确的处理是当时不做处理，但要"定期复诊观察".不应该做"立即复位固定"，以避免2次创伤或通过牙周间隙造成感染；由于上乳中切牙一般从5岁开始替换，该患牙已近替换，因而也不必做"牵引复位"，只要定期观察嵌入的乳牙自行萌出即可；如果观察发现嵌入的乳牙不能自行萌出，说明有可能牙根和牙槽骨发生固连，应该拔除患牙，以免影响恒牙的正常萌出。

2.正确答案 ：A

解析：3.丝状乳头数目最多，乳头表面有透明角化上皮细胞。菌状乳头数目较少，分散于丝状乳头之间，有的菌状乳头的上皮内可见少数味蕾，故亦有味觉感受作用。当菌状乳头增生、肿胀、充血并呈草莓状时，临床称为草莓舌。当菌状、丝状乳头均萎缩，致使舌面乳头消失而呈光滑一片，平如镜面时，临床称之为光滑舌或镜面舌。轮廓乳头约10个左右，沿界沟的前方排列成一行。在乳头的环沟侧壁上皮内，有许多染色浅淡的卵圆形小体，称味蕾，有感受味觉的功能。叶状乳头位于舌侧缘的后部。在人类此乳头已退化为5～8条平行的皱襞。正常时此乳头不明显，一旦发生炎症则可引起肿痛。

3.正确答案 ：A

解析：寻找根管口应注意两点：①熟悉髓腔解剖，知道根管口的部位。特别是牙颈部龋坏后，髓腔正常结构被破坏，增加了寻找根管口的难度；②防止器械折断。开始时可用探针刺探根管口的部位，知道了根管口部位，可使用口镜反射光源看清楚根管口，然后用2号或3号粗的扩大针，插入根管口，简单扩几次后，注入2%氯亚明液，再用1号扩大针插入根管进行扩根。在临床上按照这个方法，可避免扩大针折断。

4.正确答案 ：B

解析：再矿化治疗是采用再矿化液使脱矿釉质或牙骨质再次矿化，恢复其硬度，终止或消除早期龋损的一种治疗方法。适应证：①光滑面早期釉质龋，白垩斑或褐斑；②龋易感者的龋病预防。本题题干符合再矿化治疗的适应症，故本题选择B。

5.正确答案 ：A

解析：此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对颞下颌关节脱位临床特点的认识与理解。急性前脱位是临床上最常见的颞下颌关节脱位。咀嚼肌紊乱的患者在大开口末翼外肌继续收缩把髁突过度向前拉过关节结节，同时闭颌肌群发生反射性收缩，就使髁突脱位于关节结节前方而不能自行恢复原位。

6.正确答案 ：D

解析：桩的长度：为确保牙髓治疗效果和预防根折，一般要求根尖部保留3～5mm的充填材料作为根尖封闭。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

解析：骨髓是各类免疫细胞干细胞发生的场所，也是B细胞分化、发育和成熟的场所。胸腺是未成熟T细胞（胸腺细胞）发育成熟、经历阳性选择和阴性选择的场所。神经内分泌在T细胞发育过程中作用不明显，骨髓微环境的作用是T细胞在胸腺中发育不需要的。故选E。

10.正确答案 ：C

解析：具体看医务人员的行为是否有利于患者疾病的缓解、治愈和患者康复，是否有利于社会人群的健康和社会的可持续发展，是否有利于医学科学的发展。体现了有利则为善，反之则为恶。

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