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[单选题]3级高血压是指
A. 收缩压大于等于140mmHg,舒张压大于等于100mmHg
B. 收缩压大于等于170mmHg,舒张压大于等于100mmHg
C. 收缩压大于等于160mmHg,舒张压大于等于95mmHg
D. 收缩压大于等于150mmHg,舒张压大于等于120mmHg
E. 收缩压大于等于180mmHg,舒张压大于等于110mmHg
[单选题]患者左膝挫裂伤,用卷轴带给患者固定敷料时包扎方法应选用
A. 环形
B. 蛇形
C. 螺旋形
D. 8字形
E. 回反形
正确答案 :D
解析:8字形包扎法多用于肘、膝、踝、肩、髋等关节处。该患者左膝挫裂伤,需包扎左膝部,应采用8字形包扎法。故本题应当选择D。环形用于开始和结束包扎时,或包扎项、腕等处,也可使绷带环向同一方向逐渐错开,适用于包扎单眼、单耳。蛇形用于绷带不足或临时简单固定夹板。螺旋形用于上臂、大腿、躯干及手指等周径相近的部位伤口。回反形用于包扎头顶和残肢端等处。解题关键:基本包扎法的种类和用途要清楚。
[单选题]患者,女性,22岁,右手被铁钉扎伤,医嘱:TAT1500U,IM,st。皮试结果为局部红润,直径>6cm,硬结>3cm,此时应采取的措施是
A. 按常规量的一半注射TAT
B. 将TAT稀释至10ml,分3次等量肌内注射,每20分钟1次
C. 将TAT稀释至10ml,分4次等量肌内注射,每10分钟1次
D. 将TAT稀释按1∶2∶3∶4的剂量分别稀释至1ml,每20分钟注射1次
E. 按常规注射TAT,并注射0.1%肾上腺素1ml
正确答案 :D
解析:破伤风脱敏注射法。即分别原液1500IU的0.1ml、0.2ml、0.3ml、0.4ml用稀释液稀释至1ml,分次肌肉注射,每针次间隔20分钟。注射结束后要观察30分钟无不适反应后方可。
[单选题]患者,男性,45岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱,一次放尿过多可导致血尿,其原因是
A. 腹压急剧下降,致大量血液滞留于腹腔血管内
B. 膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血
C. 操作过程中损伤尿道内口
D. 尿道黏膜发生损伤
E. 操作中损伤输尿管
正确答案 :B
解析:对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人,第一次放尿不应超过1000ml。因为大量放尿,使腹腔内压力突然降低,血液大量滞留于腹腔血管内,导致血压下降而虚脱;又因为膀胱内突然减压,引起黏膜急剧充血发生血尿。故答案为B。
[单选题]食管癌患者进食呛咳,提示
A. 癌侵犯舌咽神经
B. 上段食管癌
C. 食管气管瘘
D. 肺癌转移
E. 支气管炎
正确答案 :C
解析:当食管癌细胞侵及气管、支气管或肺组织,发生食管、气管或支气管瘘时,可引起呛咳、咯血或肺的化脓性炎症,出现食管气管瘘或高梗阻致食物反流入呼吸道,可引起进食呛咳及肺部感染,因此C为正确答案。而舌咽神经若受累,将出现恶心、呕吐,故A不正确;食管癌累及喉返神经时,出现声音嘶哑。穿透大血管可出现致死性大呕血。肺癌转移和支气管炎不会出现呛咳,故D、 E不正确。解题关键:掌握食管癌转移灶的症状和体征,理解记忆。
[单选题]毒蛇咬伤现场急救首先是
A. 高锰酸钾冲洗伤口
B. 伤口上方捆扎
C. 普鲁卡因局部封闭
D. 扩大伤口使毒液外流
E. 服用蛇药
正确答案 :B
解析:毒伤咬伤首先要伤口近端扎止血带,阻断血液和淋巴回流,再选用清水、盐水、肥皂水或0.1%高锰酸钾溶液冲洗伤口,以清除黏附的毒液,然后排除毒液,用普鲁卡因局部封闭阻止扩散,给予特效减毒药。故本题选B。解题关键:毒伤咬伤首先要在伤口近端扎止血带,阻断血液和淋巴回流。
[单选题]某孕妇末次月经为2011年10月8日,预产期应为2012年
A. 7月17日
B. 7月15日
C. 7月13日
D. 7月5日
E. 7月9日
正确答案 :B
解析:推算预产期:从末次月经的第一天算起,月份减3或加9,日数加7,为预产期(EDC)。
[单选题]女生,13岁,因月经初潮来门诊咨询。该女生自述对月经初潮来临很紧张,害怕身体出现疾病,近期情绪难控制心神不定,烦躁不安,常与他人争吵。护士针对其进行保健指导,以下不正确的是
A. 告知其月经是女性的正常生理现象
B. 嘱其月经期以卧床休息为主
C. 讲授有关青春期生理知识、性教育
D. 鼓励其多与他人交流,多参加文娱活动
E. 月经期注意保暖,最好不游泳
正确答案 :B
解析:少女经期卫生指导:保持生活规律,避免受凉、剧烈运动及重体力劳动,注意会阴部卫生,避免坐浴等。