35岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩15小时，宫口开大3cm，胎头S=-2

[单选题]35岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩15小时，宫口开大3cm，胎头S=-2，行人工破膜，查明胎头前囟位于骨盆右前方，胎心108次／分。本例诊断错误的项目是

A. 枕后位
B. 高龄初产
C. 胎儿窘迫
D. 潜伏期延长
E. 胎头下降停滞

正确答案 ：D

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[单选题]女性，28岁，停经45日，少量阴道流血3日，3小时前突感左下腹撕裂样疼痛，随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查：面色苍白，P120次／分，BP80/40mmHg，腹肌紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。最恰当的处理是

A. 纠正休克同时剖腹探查
B. 纠正休克同时腹腔镜检查
C. 尽快行刮宫术
D. 快速补液并输血治疗
E. 立即行阴道后穹隆穿刺术

正确答案 ：A

解析：本例患者诊断考虑为异位妊娠，结合症状及临床表现考虑有腹腔内出血且有休克症状，需要快速进腹止血，不适合用腹腔镜手术，应选在纠正休克同时剖腹探查。

[单选题]有关胎盘的功能错误的是

A. 胎儿体内的葡萄糖均来自母体
B. 氨基酸经胎盘的转运从高浓度区向低浓度区扩散，不消耗能量，但需特异性载体转运
C. 缩宫素酶至妊娠末期达高峰
D. 妊娠期雌激素由胎儿肾上腺、肝及胎盘滋养细胞参与下合成
E. 胎盘合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子

正确答案 ：B

[单选题]55岁妇女，发现右侧大阴唇黄豆大小结节1年，无明显增长，全身检查未发现异常，浅表淋巴结未触及。局部取活检报镜下见组织自表皮基底层长出，可见有黏液变性。诊断是

A. 外阴基底细胞癌
B. 外阴恶性黑色素瘤
C. 乳头瘤
D. Paget病
E. 脂肪瘤

正确答案 ：A

[单选题]关于骨盆测量，下列哪项是错误的

A. 坐骨结节间径直接代表骨盆出口横径的长度
B. 坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径
C. 对角径是指耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离
D. 骶耻外径可间接推测骨盆入口前后径的长度，是骨盆外测量中最重要的径线
E. 耻骨弓角度反映骨盆入口横径的宽度

正确答案 ：E

[单选题]患者女性，26岁。初孕妇，妊娠40周，临产12小时，宫口扩张8cm持续2小时，胎头未下降。腹部检查：胎儿为头先露，肢体在腹部于右前方明显扪及，胎背在左后方，耻骨上扪及胎头，额隆突明显。下列阴道检查结果与腹部检查相符合的是

A. 胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在后方
B. 胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在左方
C. 胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在右后方
D. 胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在左后方
E. 胎头矢状缝与骨盆前后径一致，后囟在后方

正确答案 ：D

[单选题]26岁已婚妇女，1年前行人流术，现停经60日，阴道少量流血5日。今晨突感下腹撕裂样痛，伴明显肛门坠胀感，血压40／15mmHg。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是

A. 立即行刮宫术
B. 输液输血，严密观察病情进展
C. 立即行剖腹探查术
D. 输液输血同时行剖腹探查术
E. 待纠正休克后行剖腹探查术

正确答案 ：D

解析：该患者诊断为输卵管妊娠破裂、失血性休克，故应该输液输血纠正休克的同时剖腹探查。

[多选题]下列属于高危儿的高危因素的有

A. 孕龄<37周或≥42周
B. 出生体重2600g
C. 产时有感染
D. 手术产儿
E. 大于孕龄儿

正确答案 ：ACDE

[单选题]妊娠图不包括

A. 体重
B. 血压
C. 子宫长度
D. 心率
E. 胎头双顶径

正确答案 ：D

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