2023乡村全科助理医师资格优质考试试题(K2)

1. [单选题]阴阳的概念是( )。

A. 古代的两点论
B. 相互对立的两个事物
C. 矛盾
D. 一个事物内部相互对立的两个方面
E. 对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括

2. [单选题]风热表证的特征是

A. 恶寒重发热轻
B. 恶寒轻发热轻
C. 发热重恶寒轻
D. 发热重恶寒重
E. 发热轻而恶风自汗

3. [单选题]患者，女，18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿啰音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐。最可能的诊断是( )。

A. 急性地西泮中毒
B. 急性有机磷中毒
C. 急性一氧化碳中毒
D. 急性氯丙嗪中毒
E. 急性巴比妥中毒

4. [单选题]男，55岁。2天前发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋、咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。查体：血压90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是

A. 心肌梗死后综合征
B. 心脏乳头肌断裂
C. 心脏游离壁破裂
D. 心室膨胀瘤
E. 肺动脉栓塞

5. [单选题]血压高于正常是指

A. 收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg
B. 收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg
C. 收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg
D. 收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞90mmHg
E. 收缩压≥140mmHg和（或）舒张压＞90mmHg

6. [单选题]针灸治疗呕吐食滞者可选用的配穴是

A. 上脘、公孙
B. 商阳、内庭
C. 梁门、天枢
D. 肝俞、太冲
E. 内关、足三里

7. [单选题]腹腔穿刺抽出血性液体，臭气重，最可能的诊断是( )。

A. 急性水肿性胰腺炎
B. 急性化脓性胆囊炎
C. 腹膜后血肿
D. 完全性绞窄性肠梗阻
E. 宫外孕破裂

8. [单选题]急性尿潴留的最多见的病因是

A. 尿路感染
B. 精神因素
C. 机械性梗阻
D. 动力性梗阻
E. 以上均不是

9. [单选题]以下不属于统计表的组成部分的是( )。

A. 标题
B. 标目
C. 线条
D. 文字
E. 备注

10. [单选题]绝经后阴道流血应首先考虑的疾病为( )。

A. 功能失调性子宫出血
B. 子宫腺肌病
C. 宫颈癌
D. 子宫内膜癌
E. 雌激素水平暂时下降

1.正确答案 ：E

解析：阴阳是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。

2.正确答案 ：C

解析：根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症，又可分为以下三种类型：(1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。(2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。(3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。

3.正确答案 ：B

解析：有机磷杀虫药中毒中的毒蕈碱样症状表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加，有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎、尿频、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小、呼吸困难、支气管分泌物增多，严重者出现肺水肿。

4.正确答案 ：B

解析：该患者突发喘憋、咳粉红色泡沫痰，听诊双肺布满中小水泡音及哮鸣音，考虑发生急性左侧心力衰竭。该患者心尖部可闻及响亮粗糙收缩期杂音，提示存在二尖瓣反流，可推知该患者可能发生心脏乳头肌缺血断裂，导致急性二尖瓣反流而发生急性左侧心力衰竭。心肌梗死后综合征于心肌梗死后数周至数月内出现，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎。心脏游离壁破裂少见，表现为胸骨左缘第3～4肋间出现响亮的收缩期杂音。心室膨胀瘤可合并充血性心力衰竭，但不似乳头肌断裂突然起病，查体可见左侧心界扩大，心脏搏动弥散。肺动脉栓塞表现为咯血、胸痛、呼吸困难。

5.正确答案 ：A

解析：对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。

6.正确答案 ：C

解析：针灸治疗呕吐的主穴是中脘、胃俞、内关、足三里。配穴：寒吐者加上脘、公孙；热吐者加商阳、内庭，并可用金津、玉液点刺出血；食滞加梁门、天枢；肝气犯胃加肝俞、太冲。因此本题选择C。

7.正确答案 ：D

解析：诊断性腹腔穿刺：当叩诊有移动性浊音而诊断不明确时，可行诊断性腹腔穿刺。穿刺液混浊或为脓液提示腹膜炎或腹腔脓肿，如有胃肠内容物(食物残渣、胆汁、粪汁等)，提示消化道穿孔；不凝血液多为实质脏器破裂，如外伤性肝、脾破裂，或肝癌自发性破裂；穿刺液为淡红色血液，可能是绞窄性肠梗阻；腹水淀粉酶高，多为出血坏死性胰腺炎。

8.正确答案 ：C

解析：引起急性尿潴留的病因很多，可分为机械性和动力性梗阻两类。机械性梗阻最多见，如尿道结石、尿道狭窄、尿道瓣膜、良性前列腺增生压迫尿道等。动力性梗阻是指尿潴留是因为排尿动力障碍所致，如脊髓或马尾损伤导致的神经源性膀胱功能障碍、腰椎麻醉及盆腔手术导致的膀胱排尿无力等。

9.正确答案 ：D

解析：统计表一般由标题、标目、线条、数字和备注五个部分构成。

10.正确答案 ：D

解析：周期不规则的阴道出血多为无排卵性功能失调性子宫出血，围绝经期妇女应注意除外早期子宫内膜癌。

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