患者，男，58岁。近期出现声音嘶哑而就诊，检查发现左声带麻痹，

[单选题]患者，男，58岁。近期出现声音嘶哑而就诊，检查发现左声带麻痹，未见肿物，患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大，左侧膈肌矛盾运动，行CT检查，左肺门影增大，左上叶支气管狭窄、截断，主肺窗显示不清，左膈肌升高。下列诊断最恰当的是

A. 左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大
B. 纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经
C. 左肺门支气管结核伴膈神经粘连
D. 左侧中央型肺癌侵及喉返神经及膈神经
E. 左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返神经及膈神经

正确答案 ：D

解析：中央型肺癌常发生在肺段和段以上支气管，该患者行X线及CT扫描显示病变位于肺门处，另外，患者有左声带麻痹，左膈肌升高，表示左喉返神经及膈神经已受到侵犯，故选D最合适。

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[单选题]下列哪项不是肺气肿分型 ( )

A. 全小叶型
B. 泡性气肿型
C. 小叶中心型
D. 小叶间隔旁型
E. 瘢痕旁型

正确答案 ：B

[单选题]早期胃癌是指

A. 癌灶直径在2.0cm以内
B. 癌灶局限于黏膜或黏膜下层
C. 癌灶边缘光整
D. 癌灶无转移且直径小于1.5cm
E. 未见半月征

正确答案 ：B

解析：早期胃癌是指癌限于黏膜或黏膜下层，而不论其大小或有无转移。

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