副高职称考试宝典2023神经外科高级职称(副高)考试试题(K0)

1. [多选题]椎—基底动脉系统病变时不会出现的症状是 ( )

A. 体象障碍
B. 耳鸣
C. 交叉性感觉障碍
D. 交叉性运动障碍
E. 纯运动性失语

2. [单选题]关于火器性颅脑损伤的清创手术，以下哪项不恰当

A. 清创应尽早进行
B. 应力争一次彻底清创
C. 如已有化脓性感染可暂不缝合伤口
D. 对非穿通性损伤的清创应优先于穿通性损伤
E. 有颅内血肿、昏迷者应优先手术

3. [单选题]符合昏睡定义的是

A. 不能被唤醒
B. 不能回答问题
C. 回答问话含糊
D. 角膜反射消失
E. 眼球无转动

4. [单选题]低钾血症主要见于

A. 输入大量库存血液
B. 胃肠引流
C. 严重溶血
D. 缺氧和酸中毒
E. 肾上腺皮质功能减退症

5. [多选题]咳嗽的治疗除了治疗肺脏外，还应从整体出发，注意调理的脏腑有（ ）

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肾
E. 胃

6. [单选题]动脉瘤破裂出血后，容易再出血的时间是

A. 3周内
B. 1个月内
C. 6小时内
D. 2个月内
E. 3个月内

7. [单选题]下列病证中，一般不见腻苔的是（ ）

A. 湿热
B. 痰饮
C. 寒湿
D. 水湿
E. 津伤

8. [单选题]休克病理生理变化时，有关微循环的改变，下列不正确的是

A. 微血管自律运动增强，微循环灌流压有所升高
B. 毛细血管前阻力增加，微循环灌流量减少
C. 毛细血管后阻力增加，血液淤滞，静脉回流减少
D. 血液流变性质改变，血液黏滞性增加，促使血小板聚集
E. 弥散性血管内凝血，组织缺血、缺氧加重，细胞坏死

9. [单选题]小脑幕裂孔疝最有代表性的临床表现是

A. 头痛，呕吐，视乳头水肿
B. 血压升高，脉搏徐缓，呼吸深大
C. 进行性意识障碍，瞳孔不等大，对侧肢体偏瘫
D. 昏迷，去大脑强直，血压下降
E. 呼吸骤停，双侧瞳孔散大，昏迷

10. [多选题]颈内动脉颅内段X线分段 ( )

A. C5岩骨段
B. C4海绵窦段
C. C3膝段
D. C2床突上段
E. C1脑段

1.正确答案 ：AE

2.正确答案 ：D

解析：对穿通性颅脑损伤的清创应优先于非穿通性损伤。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：ACD

6.正确答案 ：A

解析：动脉瘤出血后复发出血最多见于初次出血后头几天至14天。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

解析：休克发生时，微循环障碍表现为以下3个阶段：①微循环收缩期（休克代偿期）：周围（如皮肤、骨骼肌）和内脏（如肝、脾等）的小血管和微血管的平滑肌包括毛细血管前括约肌强烈收缩，动静脉短路和直捷通路开放，结果使微动脉的阻力增高，流经毛细血管的血液减少，静脉回心血量可保持，血压不变。脑和心的微血管α受体较少，脑动脉和冠状动脉收缩不明显，故脑、心等重要器官的血液灌流仍可得到保证。②微循环扩张期（休克抑制期）：毛细血管前括约肌舒张，而毛细血管后的小静脉对酸中毒的耐受性较大，仍处于收缩状态，大量血液滞留在毛细血管网内，使循环血量进一步减少；同时，毛细血管网扩大开放范围，使毛细血管容积增大，血液停滞在内，使回心血量大减，心排血量进一步降低，血压下降。③微循环衰竭期（休克失偿期）：出现弥散性血管内凝血，使血液灌流停止，细胞缺氧更为加重，造成细胞自溶，并且损害其他细胞，引起各器官的功能性和器质性损害。如毛细血管的阻塞超过1小时，受害细胞的代谢即停止，细胞本身也将死亡。故答案应选A。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：ABCD

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