患者，男，68岁，急性心肌梗死入住CCU病房，下列哪项护理措施不

[单选题]患者，男，68岁，急性心肌梗死入住CCU病房，下列哪项护理措施不妥

A. 静脉输液速度宜慢
B. 绝对卧床休息24小时
C. 限制探视
D. 给氧3～4L/min
E. 如有便秘给予硫酸镁导泻

正确答案 ：E

解析：急性心肌梗死患者保持大便通畅应使用缓泻剂，硫酸镁属导泻剂，易引起腹泻，对病情不利。

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[单选题]患者，男，28岁，因急性阑尾炎住院治疗。术后，医生为让其尽快康复，未与患者商量就使用了价格较贵的抗生素，责任护士也未与患者沟通。患者康复出院时才发现高昂的住院费，表示非常不满。医护人员的行为侵犯了患者的何种权利

A. 平等医疗权
B. 知情同意权
C. 医疗诉讼权
D. 免除社会责任权
E. 保护隐私权

正确答案 ：B

解析：患者有了解诊疗方式、药物价格的权利。医护人员不能在未考虑患者意见的情况下擅自使用价格昂贵的药物，侵犯患者的知情同意权。

[单选题]新生儿女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可，其母尚无乳汁分泌，为预防新生儿低血糖，护理措施重点是

A. 可试喂米汤
B. 及时喂葡萄糖水
C. 应果断进行人工喂养
D. 配合进行静脉输注葡萄糖液
E. 等待母亲乳汁开始分泌再喂奶，坚持母乳喂养

正确答案 ：B

解析：根据题目中的问题“为防止低血糖”，所以在护理时，可给予葡萄糖。

[单选题]患者，女性，70岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病，最适合的饮食是下列哪项

A. 低盐低脂饮食
B. 清淡易消化饮食
C. 低盐饮食
D. 高热量、高蛋白饮食
E. 少渣半流

正确答案 ：D

解析：慢性阻塞性肺疾病患者，由于呼吸困难，体力消耗大，应给予高热量、高蛋白饮食，以补充能量。故答案为D。

[单选题]具有预测直肠癌预后及监测复发作用的指标是

A. 神经元特异性烯醇化酶(NSE)测定
B. 癌胚抗原( CEA)测定
C. T谷氨酸转肽酶( GGT)测定
D. 鳞状细胞癌抗原(SCC)，测定
E. 癌抗原-50(CA-50)测定

正确答案 ：B

解析：能直接预测直肠癌预后及监测复发作用的指标血清癌胚抗原(CEA)测定

[单选题]患者，女，63岁，因吞咽时胸骨后疼痛2个月来院就诊，目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌，对该患者行胃肠造瘘术，其术后护理措施不包括

A. 造瘘管周围有无渗出液
B. 观察有无胃液漏出
C. 妥善固定造瘘管，防止脱出
D. 注意观察造瘘管有无阻塞
E. 向患者解释嗅到粪便气味的原因

正确答案 ：E

解析：对于食管癌后期出现食管完全阻塞，而又不能手术切除癌肿的患者，实施胃造瘘术是解决进食的简单而有效的方法。胃造瘘术：在腹部切口，进入腹腔后切开胃前壁，置入一根橡胶管。手术72小时后，胃与腹壁的腹膜开始粘连，即可由导管小心灌食。灌食的方法和注意事项如下：①饮食准备：患者及家属学会选择合适的食物及配制方法。通常一天需要2000～2500ml流质饮食，每3～4小时灌食一次，每次300～500ml，可灌入牛奶、蛋花、果汁、米汤、肉末汤等。备用的饮食存放在冰箱内，灌食前取出，放在热水中加热到与体温相同的温度。②用物准备及灌食的环境：治疗盘上放置灌食物品，包括灌食器、温水、导管、纱布、橡皮筋。患者取半卧位。如果患者不能适应这种摄食方式，可用屏风围挡。灌食前评估患者肠蠕动状况，以便决定灌入量。③灌食操作：a.将导管一端接在瘘口内的管子上，另一端连接灌食器；b.将食物放入灌食器，借重力作用使食物缓慢流入胃内，进食过程中需防止气体进入胃内；c.借助灌食器的高度或卡压管子来调节进食的流速，速度勿过快，每次勿灌食过多；d.灌完后用20～30ml温水冲洗导管以免残留食物，凝固阻塞，保持管内清洁，减少细菌滋生；e.取下灌食器，将瘘口内管子折曲，纱布包裹，用橡皮筋绑紧，再适当固定在腹壁上。④胃造瘘管处理：灌食初期胃造瘘管可数天更换一次，管子只要求清洁，不需无菌。几个星期后也可以拔去管子，在灌食前插入导管即可。⑤胃造瘘口周围皮肤护理：每次灌食后用温水拭净皮肤，必要时在瘘口周围涂氧化锌软膏，以减少胃液对皮肤的刺激。结肠代食管术后患者常嗅到粪便气味，胃肠造瘘术后不会嗅到粪臭味。

[单选题]谢女士，患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为

A. 加大胰岛素剂量
B. 加用优降糖
C. 静脉注射50%葡萄糖
D. 静脉滴注碳酸氢钠
E. 应用呼吸兴奋剂

正确答案 ：C

解析：诊断为低血糖，注射胰岛素的患者较服用药物的患者更易出现低血糖，题干叙述的症状提示发生了低血糖，给低血糖患者静脉注射50%葡萄糖溶液是为了提高血糖水平，使其保持在正常水平。因为脑组织本身贮存的糖原很少，主要依赖血糖供应，如果血糖过低，可导致低血糖昏迷甚至发生生命危险。故选C。解题关键：发生低血糖应立刻补充葡萄糖。

[单选题]确诊肺结核最特异的方法是

A. CT检查
B. X线检查
C. 结核菌素试验
D. 痰结核菌检查
E. 纤维支气管镜检查

正确答案 ：D

解析：痰结核菌检查为确诊肺结核的特异方法。

[单选题]患者，男，45岁，无诱因突发四肢抽搐。呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续3分钟后，发作停止但仍昏迷。家属急送医院救治，查体时患者再次出现类似发作。此时护士采取措施哪项不恰当( )

A. 解开患者衣领、衣扣和腰带
B. 将患者头部侧向一边
C. 在患者的上下臼齿间放压舌板
D. 按住患者的肢体以制止抽搐
E. 遵医嘱安定静脉注射

正确答案 ：D

解析：患者发生抽搐时应解开患者衣领、衣扣和腰带，将患者头部侧向一边，在患者的上下臼齿间放压舌板，不可强按患者肢体，以防发生骨折。必要时遵医嘱安定静脉注射。

[单选题]苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是

A. 促进消化
B. 促进机体蛋白质合成
C. 降低血糖，增加饥饿感
D. 改善味觉
E. 清除肠道寄生虫

正确答案 ：B

解析：本药能促进蛋白质合成，并有使钙磷沉积、促进骨组织合成和抑制蛋白质异生等作用。故B选项正确。

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