2023卫生高级职称(副高)考试宝典肾内科(副高)晋升职称在线题库(I4)

1. [单选题]《医林改错》的作者是（ ）

A. 王清任
B. 张仲景
C. 吴有性
D. 刘完素
E. 张锡纯

2. [单选题]慢性肾衰竭时必需氨基酸的适应证为

A. 氮质血症期
B. 以上均是
C. 肾衰肾贮备能力下降期
D. 尿毒症期
E. 肾衰竭期

3. [单选题]急性药物性间质性肾炎大量蛋白尿常见于

A. 环孢素
B. 含马兜铃酸的药物
C. 非甾体抗炎药
D. 抗生素
E. 磺胺药

4. [多选题]气的运动形式包括（ ）

A. 呼吸
B. 升
C. 降
D. 出
E. 人

5. [单选题]患者女性，32岁，15岁起多尿、消瘦。6年前因肾病综合征住院，但医师不主张使用激素和免疫抑制剂治疗。患者慢性肾功能不全的原因可能是

A. 慢性肾小球肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 肾结核
D. 过敏性紫癜肾炎
E. 糖尿病肾病

6. [多选题]有助于区分血尿来源的检查是

A. 尿蛋白定量
B. 尿红细胞容积分布曲线
C. 新鲜尿沉渣相差显微镜检查
D. B超检查
E. 尿细菌定量培养

7. [多选题]带下过少的证型有（ ）

A. 气血虚弱
B. 肝肾亏损
C. 阴虚内热
D. 血枯瘀阻
E. 肾阳虚衰

8. [多选题]适用于肝气郁滞胁痛的药物是（ ）

A. 香附
B. 青皮
C. 枳实
D. 佛手
E. 川楝子

9. [单选题]下列证型中，不属于郁证常见证型的是（ ）

A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 瘀血阻络
D. 忧郁伤神
E. 痰气郁结

10. [多选题]下述哪项符合慢性肾盂肾炎的诊断

A. 静脉肾盂造影有肾盂肾盏狭窄变形
B. 血生化检查Scr 139μmol／L，BUN8．9 mmol／L
C. 持续性肾小管功能受损
D. 伴有肾结石
E. Hb 80 g／L

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：BC

解析：尿沉渣中管型，特别是红细胞管型，表示出血来自肾实质，高度提示为肾小球肾炎；肾小球源性血尿的分布曲线呈不对称分布，其峰值红细胞容积小于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值。非肾小球源性血尿的分布曲线呈对称分布，其峰值红细胞容积大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值。

7.正确答案 ：BD

8.正确答案 ：ABDE

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：ACD

解析：确诊标准：（一）体征静脉肾盂造影示肾盂、肾盏变形、缩窄，双肾形态学检查（B超、CT等）显示肾影不规则，甚至缩小；肾小管功能有持续性损害，如尿渗透压降低，尿视黄醇结合蛋白及尿β2微球蛋白升高。（二）1.影像学检查（1）在静脉肾盂造影中见肾盂，肾盏变形、缩窄。（2）肾外形凹凸不平，两肾大小不等。2.实验室检查（1）尿常规检查仅在部分病例中可发现菌尿和脓尿，有时可发现蛋白尿，这表明病变已累及肾小球，意味着病情较严重。（2）尿细菌培养菌落计数>10/ml可以肯定为感染，同时可明确致病菌的种类及药敏。（3）肾功能检查一般无肾功能障碍，当病情加重时先表现为肾小管功能受损，尿比重降低。晚期则出现血清肌酐和血尿素氮升高。3.膀胱镜检查可见有膀胱内有充血、水肿等膀胱炎征象，患侧输尿管开口有炎症变化，有时可显示输尿管瓣膜功能不全或膀胱输尿管反流。双侧插入输尿管导管收集尿液并培养可确定感染部位。

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