执业医师资格考试宝典2023临床助理医师卫生资格考试试题海量练习(I3)

1. [单选题]关于肺泡呼吸音强弱，下列哪项是错误的

A. 强弱与性别、年龄、呼吸深浅肺组织弹性大小及胸壁厚度有关
B. 男性肺泡呼吸音比女性强
C. 儿童肺泡呼吸音较老年人强
D. 肺尖及肺下缘区域肺泡呼吸音较腋窝下部强
E. 瘦长体形者较矮胖者呼吸音强

2. [单选题]链球菌感染后急性肾小球肾炎的病理类型为

A. 微小病变肾病
B. 新月体性肾小球肾炎
C. IgA肾病
D. 膜性肾病
E. 毛细血管内增生性肾小球肾炎

3. [单选题]脑膜炎

A. 头痛应用麦角胺后可缓解
B. 慢性进行性头痛伴剧烈呕吐
C. 头痛伴脑膜刺激征
D. 头痛伴癫痫发作
E. 头痛伴视力障碍

4. [单选题]男性，69岁，体重60kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹轻压痛，无肌紧张。首选的治疗措施是：

A. 急症手术
B. 肠外营养
C. 要素饮食
D. 正常饮食
E. 抗休克

5. [单选题]机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点为

A. 机体能量消耗减少
B. 处理葡萄糖的能力降低
C. 体内蛋白质分解减慢
D. 尿氮减少
E. 脂肪动员减慢

6. [单选题]腹泻患儿重度脱水扩容应首先选用

A. 2:1等张含钠液
B. 4:3:2（2/3张）含钠液
C. 2:3:1（1/2张）含钠液
D. 1:4（1/5张）含钠液
E. 1:2（1/3张）含钠液

7. [单选题]心理治疗适用于许多临床和心理疾病与问题，但不用于处理的问题是

A. 性心理障碍
B. 中毒昏迷
C. 儿童行为障碍
D. 神经症
E. 个性问题

8. [单选题]下述哪种甲状腺癌的恶性程度最高？

A. 乳头状癌
B. 滤泡癌
C. 巨细胞癌
D. 嗜酸性细胞腺癌
E. 髓样癌

9. [单选题]痈最常见发生的部位是

A. 腰部
B. 背部
C. 面部
D. 胸部
E. 四肢

10. [单选题]某抗生素对多数革兰阳性细菌和阴性球菌，放线菌及螺旋体等均有抗菌作用，且不耐酸，不耐酶，对厌氧菌和铜绿假单胞菌无效，该药是

A. 红霉素
B. 羧苄西林
C. 苯唑西林
D. 氨苄西林
E. 青霉素G

1.正确答案 ：D

解析：乳房下部和肩胛下部最强,腋窝下部次之,肺尖与近肺下缘区域较弱。

2.正确答案 ：E

解析：链球菌感染后的肾小球肾炎，急性肾小球肾炎是原发性肾小球病的临床分型，膜增生性肾炎，膜毛细血管性肾炎是原发性肾小球病的病理分型，急性肾小球肾炎属于病理分型中的毛细血管内增生性肾小球肾炎。

3.正确答案 ：C

解析：脑膜炎病变可引起脑膜粘连和脑实质的损害，因此可以出现颅神经麻痹、失明、听力障碍、肢体瘫痪、癫痫及智力减退等后遗症。头痛伴脑膜刺激征

4.正确答案 ：B

解析：肠外营养的适应症中有：胃肠道功能障碍或衰竭者，本病例为全胃切除术后5天，且大量肠液自腹腔引流管引出，符合肠外营养的适应症，故选B。

5.正确答案 ：B

解析：创伤或感染时，机体处于应激状态，体内儿茶酚胺、糖皮质激素、促生长激素、胰高血糖素分泌增加，胰岛素分泌减少或正常。由于儿茶酚胺可直接抑制胰岛B细胞及肾清除增加等因素作用，致使体内出现胰岛素抵抗，葡萄糖的处理能力降低，易导致高血糖、尿糖。饥饿时体内糖原分解增加，生成大量葡萄糖供机体利用。这是两者之间最主要的区别。创伤或感染时能量消耗较基础能量消耗增加约20%～30%，蛋白质分解增加，尿氮排出增加，机体出现负氮平衡，脂肪分解增加。故答案选B。

6.正确答案 ：A

解析：重度脱水应首先扩充血容量，用2:1等张含钠液（2份0.9%生理盐水+1份1.4%碳酸氢钠）尽快改善血循环和肾功能。

7.正确答案 ：B

解析：此题考查考生对心理治疗适应证的掌握。心理治疗可以广泛地应用于临床与心理的许多疾病与问题，关键是能进行对话。但对于中毒昏迷的患者无法进行心理治疗。

8.正确答案 ：C

解析：甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌，未分化癌恶性程度最高。未分化癌通过淋巴结、血道转移，高度恶性，浸润广泛，生长迅速，甚至先有颈、肺转移，放疗为主，预后极差，巨细胞癌属于这种。

9.正确答案 ：B

解析：痈指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。致病菌以金黄葡萄球菌为主。病变好发于皮肤较厚的部位，如项部和背部。

10.正确答案 ：E

解析：青霉素G对大多数革兰阳性球菌及革兰阳性杆菌、螺旋体、放线菌以及部分拟杆菌有强大的抗菌作用。且不耐酸，不耐酶，对厌氧菌和铜绿假单胞菌无效。因此选E。

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