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[单选题]急性感染性心内膜炎临床特征,错误的是
A. 中毒症状明显
B. 病程进展迅速
C. 感染迁移多见
D. 预后凶险
E. 多为A族链球菌感染
[单选题]男性,44岁。因气急伴腹胀半年,近1周来症状加重入院。体检:示气急半卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖搏动不明显。心率100次/min,律齐。心音减轻,各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆,肝肋下4指,有压痛,肝颈回流阳性。腹水征(+),下肢不肿。血压12.5/11kPa(95/80mmHg)。心电图示低电压,胸导联T波低平。最可能的诊断是
A. 肝硬化腹水
B. 扩张型心肌病
C. 限制型心肌病
D. 缩窄性心包炎
E. 慢性心包炎
正确答案 :D
[单选题]患者,男性,60岁,主动脉瓣关闭不全,左室扩大,测左室射血分数40%,日常活动不引起症状。该病人的心功能诊断是
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 以上均错误
正确答案 :A
[单选题]关于non-HDL-C,叙述正确的是
A. 主要包括LDL-C和VLDL-C,其中VLDL-C占70%
B. 除HDL-C外的其他脂蛋白所含胆固醇总和
C. 计算方法:non-HDL-C=TC-LDL-C
D. 当前各国指南已将其作为冠心病降脂治疗的首要目标
E. 主要功能是完成胆固醇肝-肠循环
正确答案 :B
[单选题]对长期严重心力衰竭,内科治疗无效的扩张型心肌病应考虑
A. 瓣膜置换
B. 安装DDD型起搏器
C. 心脏移植术
D. 绝对卧床休息
E. 射频消融
正确答案 :C
[单选题]导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是
A. 心室重构
B. 心内膜炎
C. 心室内附壁血栓
D. 活动风湿
E. 心内膜下心肌梗死
正确答案 :A
解析:由各种原因引起的心肌原发性损害及心功能受损,不可避免地会导致心脏发生不同程度的代偿变化,如心腔扩大等。同时心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等都有可能发生相应的变化,即发生心室重构。如基础心脏疾患不能去除,则必然心肌长期负荷过重,细胞能量供应不足,心肌细胞坏死。纤维化增加,顺应性下降,重构明显,形成恶性循环而最终导致死亡。因此,心室重构是心力衰竭发病死亡的直接原因。心内膜炎、活动风湿、心内膜下心肌梗死等都是造成心肌原发性损害的病因,而心室内附壁血栓不是导致心力衰竭的直接病因。
[单选题]平坦型糖耐量曲线常见于
A. 2型糖尿病
B. 肢端肥大症
C. 甲状腺功能亢进症
D. 胰岛B细胞瘤
E. 皮质醇增多症
正确答案 :D
[单选题]发生心肌梗死最先出现的症状是
A. 心律失常
B. 低血压和休克
C. 疼痛
D. 呼吸困难,疼痛
E. 恶心,呕吐
正确答案 :C