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[单选题]早期诊断化脓性关节炎最有确诊价值的检查
A. X线片
B. 体温及脉搏
C. 血培养
D. 白细胞计数及分类
E. 关节穿刺
[单选题]喘证的发病部位主要在( )
A. 脾、肺
B. 心、肺
C. 肺、肾
D. 心、肝
E. 心、肾
正确答案 :C
[单选题]以下不是触发点注射的并发症的是()
A. 局部出血进入肌肉
B. 感染
C. 短暂的神经阻滞
D. 晕厥
E. 斜颈
正确答案 :E
解析:触发点注射的并发症: 局部出血渗入肌肉 局部肿胀 肌筋膜触发点灭活不充分所致的紧绷带收缩痛(错过了肌筋膜触发点) 感染 半流体器官穿孔,最常见肺穿孔 针的直接创伤所致的神经损伤 一过性神经阻滞 晕厥 对局麻药的过敏反应 斜颈是颈部肌肉、主要是那些由脊髓附属神经所支配的肌肉的收缩,通常为痉挛所致,患者的头部偏向一侧且通常呈旋转位,以至于下巴指向另一侧。尽管针刺期间错过触发点可引起痛性的紧绷带收缩,但其中并未提及斜颈。
[单选题]经皮激光椎间盘减压术主要适应证是( )。
A. 老年人的腰椎间盘突出症,不宜手术者
B. 退行性腰椎病,椎管狭窄者
C. 脊髓性颈椎间盘突出症
D. 无明显脱出的膨隆性突出,根性症状明确者
E. 腰椎间盘脱出继发椎管狭窄,不宜行化学溶解术者
正确答案 :D
[单选题]结肠破裂修补术后5天,患者血钠136.0mmol/L,血钾6.8mmol/L,血pH7.3,近24小时尿量520ml,应诊断为
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 低钾血症
D. 高钾血症
E. 低钾合并等渗性脱水
正确答案 :D
解析:根据患者血钾6.8mmol/L诊断为高钾血症。血清钠为正常水平。
[单选题]下面对术后镇痛所致头晕、嗜睡的叙述中错误的是
A. 发生机制主要为阿片类药物的中枢镇静作用
B. 这种头晕、嗜睡,可因贫血和低血压而加重
C. 治疗首先应及时纠正贫血和因血容量不足引起的低血压
D. 还需在保证镇痛效果的同时,减低背景输注量
E. 使用阿片类拮抗药物、催醒药物、大脑兴奋药物
正确答案 :E
[单选题]下列有关关节炎的说法正确的是()
A. 痛风的生物前体是升高的血清谷氨酸水平
B. 银屑病关节炎常累及远端指间关节
C. 类风湿关节炎通常进展迅速并首先累及手脚的小关节
D. 红细胞沉降率或C反应蛋白等炎症标志物在95%的早期类风湿关节炎的患者表现为异常
E. 以上都不是
正确答案 :B
解析:A.痛风的生物前体是升高的血中尿酸水平(例如高尿酸血症)。 B.银屑病远端常累及远端指间关节,也可集中在下肢大关节。 C.类风湿关节炎约在3/4的患者中隐匿发病,首先累及手脚的小关节(掌指,近端指间和跖趾关节)再发展至下肢的大关节。 D.ESR或CRP等炎症标志物在60%的早期RA患者表现为正常。
[单选题]关于原发性痛经,以下不正确的是()
A. 疼痛通过胸腰段脊神经传至骨盆传入纤维
B. 疼痛的病因学包括子宫肌层收缩导致子宫内压升高以及子宫缺氧
C. 前列腺素和白三烯的产生使骨盆传入纤维增敏也是发病机制的一部分
D. 子宫内膜异位症和子宫肌腺症是原发性痛经最常见的病因
E. 中枢对来自骨盆的传入信号的感受性发生改变也与原发性痛经发生发展相关
正确答案 :D
解析:原发性痛经的定义为不存在盆腔病理改变的痛经。子宫内膜异位症和子宫腺肌病是继发性痛经最常见的病因。
[多选题]头痛实证的常见证型有( )
A. 风寒头痛
B. 风热头痛
C. 风湿头痛
D. 肾虚头痛
E. 肝阳头痛
正确答案 :ABC