胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液反流，经用制酸药物治疗效果

[单选题]胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液反流，经用制酸药物治疗效果不明显。选下列哪种药治疗较适宜 ( )

A. 呋喃唑酮
B. 多潘立酮(吗丁啉)
C. De-Nol
D. 普鲁本辛
E. 硫糖铝

正确答案 ：B

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[单选题]低钠血症常见于

A. 大量出汗
B. 糖尿病性多尿
C. 垂体肿瘤
D. 肾上腺皮质功能亢进症
E. 尿崩症

正确答案 ：E

[单选题]十二指肠球前壁溃疡最常发生的并发症是什么

A. 胆囊炎
B. 幽门梗阻
C. 穿孔
D. 胰腺炎
E. 出血

正确答案 ：C

解析：十二指肠溃疡可出现的并发症有出血、穿孔和幽门梗阻。其中最常发生的是出血。十二指肠溃疡穿孔有90%发生在球前壁。

[单选题]消化性溃疡患者出现以下哪一情况需紧急手术治疗

A. 过去便潜血多次阳性，现又出血
B. 年龄在45岁以上，病程较长，现又发作
C. 合并幽门梗阻
D. 大出血停止后，24h内又有大量出血
E. 合并有反酸

正确答案 ：D

解析：消化性溃疡大出血停止后，24h内又有大量出血，说明有活动性出血，出血量大内科治疗难以止血，需紧急手术，正确答案为D。

[单选题]男性，68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语，伴躁动及睡眠倒错，计算歹及定向力迅速下降，最终死亡。最可能的死亡原因是

A. 肝癌脑转移
B. 肝癌结节破裂
C. 低血糖
D. 肝性脑病
E. 失血性休克

正确答案 ：D

解析：大手术是肝性脑病的诱因之一，结合患者病史及临床表现，考虑患者出现肝性脑病，肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，也是肝硬化患者死亡的常见原因。

[单选题]女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常，诊断首先考虑

A. 食管癌
B. 反流性食管炎
C. 食管贲门失弛缓症
D. 食管裂孔疝
E. 硬皮病

正确答案 ：C

解析：食管癌（A）最典型的临床表现是进行性咽下困难。早期可表现为吞咽时胸骨后烧灼感、针刺样或牵拉样痛，可有食物通过缓慢或滞留感、哽咽感等。食管造影可显示边缘毛刺样、小充盈缺陷或小龛影等。此病人为间歇发作的咽下困难，且造影未见异常，因此可排除此诊断。反流性食管炎（B）典型症状是烧心和反酸。

[单选题]男性，60岁，昨日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色液300ml，诊断首先考虑为

A. 食管静脉曲张破裂
B. 慢性胃炎急性发作
C. 胃溃疡
D. 应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E. 胃癌

正确答案 ：D

[单选题]出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指

A. 胁腹部皮肤呈灰紫色斑
B. 脐周皮肤呈灰紫色斑
C. 胁腹皮肤青紫
D. 脐周围皮肤青紫
E. 脐周皮肤红斑

正确答案 ：D

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