临床药学卫生副高高级职称2023考试试题在线模考(G9)

1. [多选题]关于利培酮，叙述正确的是

A. 9-羟基-利培酮血药浓度的个体差异大于利培酮
B. 利培酮的浓度与剂量呈正相关
C. 9-羟基-利培酮浓度与利培酮的剂量呈正相关
D. 利培酮及9-羟基-利培酮血药浓度之和与临床疗效、不良反应显著相关
E. 利培酮的主要不良反应为视神经损害

2. [单选题]咪康唑栓用于治疗下述哪种疾病

A. 曲霉病
B. 念珠菌病
C. 淋病
D. 生殖疱疹
E. 梅毒

3. [多选题]下列哪些属于肝肠循环的特点

A. 使进入体循环的药量减少
B. 使药物的作用时间明显缩短
C. 使药物的作用时间明显延长
D. 药时曲线表现出双峰现象
E. 药物由胆汁排泄到肠道，在肠道被再吸收形成的循环

4. [多选题]可引起哮喘的药物有

A. 阿司匹林
B. 普萘洛尔
C. 青霉素
D. 磺胺类药物
E. 普罗帕酮

5. [多选题]药品不良反应报表的主要内容包括

A. 病人的一般情况
B. 体内药物浓度
C. 引起不良反应的药品及并用药品
D. 关联性评价
E. 不良反应的处理和结果

6. [单选题]最适宜对大批量样品进行血药浓度测定的分析方法是

A. 荧光偏振免疫分析法
B. 气相色谱法
C. 紫外分光光度法
D. 原子吸收光谱法
E. 高效液相色谱法

7. [单选题]制备注射剂过程中所使用的玻璃容器的质量要求不包括

A. 无色透明
B. 具有较高熔点
C. 具有低膨胀系数
D. 化学稳定性高
E. 不得有气泡、麻点与沙粒

8. [多选题]以下病症中，腹膜透析的适应证是

A. 急性肾衰
B. 慢性肾衰
C. 高钙血症
D. 高尿酸血症
E. 急性药物或药物中毒

9. [多选题]下列有关片剂制备的叙述中，错误的是

A. 颗粒中细粉太多能形成黏冲
B. 颗粒硬度小，压片后崩解快
C. 颗粒过干会造成裂片
D. 可压性强的原辅料，压成的片剂崩解慢
E. 随压力增大，片剂的崩解时间都会延长

10. [单选题]与机体止血功能无关的是

A. 血管内皮细胞
B. 抗凝因子
C. 血小板
D. 凝血因子
E. 白细胞

1.正确答案 ：ACD

解析：利培酮经口服后可完全吸收， 并在1～2小时内达到血药浓度峰值，其吸收不受食物影响。在体内，利培酮部分代谢成9-羟基利培酮，后者与利培酮有相似的药理作用。本品在体内可迅速分布，利培酮的血浆蛋白结合率为88％，9-羟基利培酮的血浆蛋白结合率为77％。该药的消除半衰期为3小时左右，抗精神病有效成份的消除半衰期为24小时。大多数病大人在1天内达到利培酮的稳态，经过4～5 天达到9-羟基利培酮的稳态，用药一周后，70％的药物经尿液排泄，14％的药物经粪便排泄，经尿排泄的部分中，35～45％为利培酮和9-羟基利培酮，其余为非活性代谢物。与服用本品有关的常见不良反应是：失眠、焦虑、激越、头痛、口干。故选ACD

2.正确答案 ：B

解析：咪康唑的作用机制是抑制真菌细胞膜的固醇合成，影响细胞膜通透性，抑制真菌生长，导致死亡。新型隐球菌、念珠菌和粗孢子菌对本品均敏感，皮炎芽生菌和组织胞浆菌对本品高度敏感，但曲霉菌较差。另外，咪康唑对金葡菌和链球菌及革兰阳性球菌和炭疽菌等也有抗菌作用。用于五官、阴道、皮肤等部位真菌感染。

3.正确答案 ：CDE

4.正确答案 ：ABCDE

解析：至今已发现可能诱发哮喘发作的药物有数百种之多，大致可分为以下几大类：（一）解热镇痛药，（二）抗菌药（三）β-受体阻断剂（四）血管紧张素转换酶抑制剂（五）含碘造影剂（六）麻醉剂及肌松剂（七）蛋白与酶制剂（八）胆碱制剂：（九）降压药：利血平，甲基多巴，胍乙定。（十）抗心律失常药：奎尼丁，普鲁卡因酰胺，洋地黄，乙胺碘呋酮。（十一）拟交感神经药物：异丙基肾上腺素（喘息定），肾上腺素，麻黄素，多与用药剂量大有关。 （十二）驱虫药：驱回灵，吡喹酮，戊烷脒，海群生。故选ABCDE

5.正确答案 ：ACDE

6.正确答案 ：A

解析：荧光偏振免疫分析法是最适宜对大批量样品进行血药浓度测定的分析方法，故选A

7.正确答案 ：B

解析：玻璃容器的质量要求：应无色透明，以便检查澄明度、杂质以及变质情况；应具有低的膨胀系数及优良的耐热性，以便在洗涤和灭菌等生产过程中不受热冲击而冷爆破裂；要有足够的物理强度以耐受当热压灭菌时所产生较高的压力差，并避免在生产、装运和保存过程中所造成的破损；应具有高度的化学稳定性，不改变溶液的pH，不易被注射液所侵蚀；安瓿应熔点较低，易于熔封；不得有气泡、麻点及沙粒。

8.正确答案 ：ABE

解析：本题考查腹膜透析的适应证。膜透析是借助腹膜两侧毛细血管内血浆与透析液间溶质交换，清，除过多的水和电解质，纠正酸中毒，替代肾脏部分功能，是肾衰竭常用的替代方法；也可用于药物中毒。其适应证不如血液透析多，不能用于高钙血症，高尿酸血症。

9.正确答案 ：ABE

解析：片剂制备全过程中始终应控制片剂的质量。片剂质量的优劣决定于许多因素，其中颗粒因素、压力因素更显得重要。颗粒中细粉过多，颗粒过干、黏合剂黏性不强或用量不足都会产生裂片。颗粒硬度小，受压后颗粒被压碎，使片剂孔隙率减少，崩解会变慢。片剂中原辅料的性质也影响崩解，可压性强的原辅料压片时易产生塑性变形，使片剂孔隙率减少，片剂崩解变慢。压片时压力愈大片剂孔隙率愈小，崩解时间延长，但也有些片剂的崩解时间随压力的增加而缩短，因为压力增大时，片剂中孔隙率变小，崩解剂吸水后没有充分膨胀余地，所以能充分发挥崩解剂的作用，因此崩解较快。

10.正确答案 ：E

解析：白细胞是人体与疾病斗争的“卫士”。当病菌侵入人体体内时，白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁，集中到病菌入侵部位，将病菌包围﹑吞噬。

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