多发性骨髓瘤(MM)易感染的主要原因是

[单选题]多发性骨髓瘤(MM)易感染的主要原因是

A. M蛋白少
B. 免疫球蛋白减少
C. 贫血
D. 体液免疫缺陷
E. 补体减少

正确答案 ：D

解析：MM患者由于增多的M蛋白不具有正常的免疫活性，正常免疫球蛋白和粒细胞减少，患者常发生细菌性肺炎和尿路感染。不少患者有贫血，但不是MM易感染的原因。MM与补体减少无关。

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[单选题]慢性肾炎的综合治疗措施不应包括

A. 常规应用糖皮质激素和细胞毒药物
B. 积极控制高血压
C. 避免用氨基糖苷类抗菌药物
D. 肾衰竭氮质血症时限制蛋白和磷的摄入
E. 避免不必要的造影检查

正确答案 ：A

[单选题]胆总管直径正常值为

A. 10mm以内
B. 10～12mm
C. 12～14mm
D. 14～16mm
E. 16～18mm

正确答案 ：A

[单选题]强迫症的临床表现中主要包括强迫行为和

A. 强迫情绪
B. 强迫的感觉
C. 强迫思维
D. 强迫的幻觉
E. 重复语言

正确答案 ：C

解析：强迫思维、强迫行为或两者兼存为强迫症的临床特征。幻觉、感觉、情绪非思维和行为。重复语言为非主动意识、无痛苦回避的症状，应与强迫症状的特征鉴别。

[单选题]男性患者，20岁。因食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿黄5天前来就诊。3周前曾吃海鲜。半年前曾因外伤输血。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及。化验：ALT 480U/L，胆红素105μmol/L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+)，HBsAg(+)，抗HBc-IgM(+)。应诊断为

A. 急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
B. 急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
C. 急性甲型肝炎、乙型肝炎
D. 被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
E. 被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

正确答案 ：A

解析：20岁男性患者，急性起病，有食欲不振、恶心、呕吐、乏力、尿黄、皮肤黄染、肝大等消化道症状，有输血史，肝酶、胆红素升高明显，抗HAV-IgM(+)，支持急性甲肝；HBsAg(+)，抗HBc-IgM(+)，说明乙肝病毒携带状态。

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