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[单选题]患者男性,46岁,活动后心悸,气短1年余,听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音,临床拟诊断主动脉病变,行超声心动图检查,则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时,不包括以下哪项
A. 二维超声心动图观察有无主动脉瓣增厚、钙化
B. 二维超声心动图观察主动脉瓣数目
C. 观察瓣膜交界处有无粘连、融合
D. 观察其他瓣膜,尤其是二尖瓣有无增厚、钙化、粘连等病变
E. CDFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄、反流
[单选题]关于声像图伪像,不正确的是 ( )
A. 伪像是指超声显示的断层图像与其相应解剖断面图像之间的差异
B. 伪像表现为声像图中回声信息特殊的增添、减少或失真
C. 目前先进的超声诊断仪可以消除伪像
D. 某些超声伪像可以帮助正确诊断
E. 超声伪像十分常见
正确答案 :C
[单选题]关于成人甲状旁腺的解剖,叙述错误的是
A. 圆形或椭圆形
B. 位于甲状腺背侧上、下极
C. 长径5~6 mm,宽径3~4 mm,厚径1~2 mm
D. 左、右侧各两对(4个)
E. 异位甲状旁腺极少见
正确答案 :E
[单选题]正常肢体静脉的多普勒超声不会表现为
A. 中等大小以上的静脉,无论在休息和活动状态都有血流信号
B. 静脉血流速度随呼吸运动而加快或减慢
C. 乏氏(Valsahra)反应阳性
D. 人工挤压远端肢体后血流信号减弱
E. 单向回心血流
正确答案 :D
解析:人工挤压远端肢体后血流信号增强。
[单选题]患者,男,17岁,临床诊断成骨肉瘤,其表现是
A. 青少年为高发人群,多见于四肢长骨,尤以股骨远端和胫骨远端为著
B. 超声表现:肿瘤使骨组织遭到破坏,正常骨组织回声消失
C. 肿瘤组织由纤维性软骨膜、软骨帽及软骨帽下的骨性肿块构成
D. 是临床常见的良性肿瘤中之一
E. 彩色多普勒超声肿瘤本身无血流显示
正确答案 :B
解析:成骨肉瘤是原发性骨肿瘤中发病率最高、恶性度最大、超声检出率最多的肿瘤,好发生于青少年,多发生于长骨,80%位于膝关节周围,即股骨远端和胫骨近端的干骺端。超声表现:肿瘤使骨组织遭到破坏,正常骨组织回声消失。典型的成骨肉瘤可见与骨皮质表面垂直的"针状瘤骨"呈放射状排列。彩色多普勒超声检查可见瘤体内部及瘤体内部及边缘处迂曲扩张的血管密集分布,相互交通,血流极其丰富。
[单选题]患者女性,30岁。因右上腹疼痛,食欲下降就诊。超声所见:肝大,肝实质回声尚均匀,门静脉分支管壁回声增强,过度显示,胆囊壁增厚呈双层结构,胆囊充盈不佳,胆囊内有沉积性回声点,最可能的诊断为
A. 急性肝炎
B. 胆囊炎
C. 慢性肝炎
D. 肝豆状核变性
E. 急性肝坏死
正确答案 :A
解析:此患者具有急性肝炎典型的超声表现,肝大,胆囊征象及肝内血管变化门静脉及其分支显示增多,管壁回声增强,可呈小双管状或小等号状。
[单选题]患者,女,6岁,超声检查所示室间隔缺损,位于肺动脉瓣下,应称为
A. 瓣下型
B. 嵴上型
C. 嵴下型
D. 干下型
E. 膜周型
正确答案 :D
解析:干下型室间隔缺损:胸骨左缘右心室流出道长轴切面上,显示室缺位于肺动脉瓣下,此类缺损的顶部由主动脉瓣和肺动脉瓣之间的纤维连续组成。
[多选题]超声对软组织肿块的检查,观察的主要内容是
A. 包膜是否完整
B. 内部回声是否均质
C. 生长方式和速度
D. 血流多寡及类型
E. 肿块定性诊断
正确答案 :ABCD
解析:超声诊断对于软组织肿块病理学定性及良恶性鉴别比较困难。
[单选题]肝内、外胆道系统的正确分法是
A. 胆总管、左、右肝管为肝内胆管
B. 肝总管、胆总管、胆囊管及胆囊为肝外胆管
C. 肝总管、胆总管为肝外胆管
D. 肝总管、胆囊管及胆总管为肝外胆管
E. 段间胆管以上部位的小胆管为肝内胆管
正确答案 :B
[单选题]关于黏液性囊腺瘤的描述,不正确的是
A. 多为单侧发生
B. 囊腔内充满胶冻状、藕糊状或黏液性液体
C. 囊肿破裂可引起腹膜种植
D. 多数囊壁合并有乳头状物
E. 囊内呈多房结构,房腔大小不一
正确答案 :D
解析:黏液性囊腺瘤少数囊壁合并有乳头状物,其主要特点是以隔为主,从少量隔到多量隔呈多房状改变。