哪些情况容易出现局麻药毒性反应

[多选题]哪些情况容易出现局麻药毒性反应

A. 药液浓度过高
B. 药量过大
C. 药液不慎注入血管
D. 局部组织血循环丰富
E. 药物间相互影响使毒性增高

正确答案 ：ABCDE

解析：在给出的答案中均是引起局麻药毒性反应的原因。

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[单选题]60岁肺气肿及肺源性心脏病患者，下列说法不正确的是

A. 肺动脉瓣区第二心音亢进
B. 在胸片上可见Kerley-B线
C. 胸片上可见肺动脉段突出
D. 肝大及下肢水肿
E. 上中腹部有搏动感

正确答案 ：B

解析：剑突下可见心脏收缩期搏动，三尖瓣区可听到心脏收缩期杂音，听诊剑下心音强于心尖部，多提示有右心室肥厚和扩大。部分病例因严重肺气肿使胸腔内压升高，阻碍了腔静脉回流，可出现颈静脉充盈；又因膈肌下降，使肝上界及下缘明显地下移，应与右心衰竭的肝淤血征相鉴别。失代偿期出现右心衰竭、心慌、气短、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿，甚至全身水肿及腹腔积液，少数患者还可伴有左心衰竭，也可出现心律失常。肺血管X线改变：右下肺动脉扩张，其横径≥15mm，右下肺动脉干横径与气管比值＞1.07，后前位肺动脉段凸度＞3mm，中心肺动脉段扩张而外周分支纤细。　Kerly B线：是由于肺间质水肿引起小叶间隔增宽，在两肺下野外侧可形成水平线状影，常位于肋膈角区，为长约1-3厘米、宽约1-2毫米的水平横线，一般垂直于侧肋胸膜,是肺小叶间隔内积液的表现，是慢性肺淤血的特征性表现。故E错误。

[单选题]流行性出血热导泻疗法应用于

A. 少尿第2天
B. 消化道出血患者排除积血
C. 利尿效果不好时
D. 预防高血容量综合征和高血钾
E. 多尿期

正确答案 ：D

解析：流行性出血热潜伏期4～46日，一般为7～14日，以2周多见。典型病程中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期的5期经过。流行性出血热导泻和放血疗法：防止高血容量综合征和高血钾，少尿期可进行导泻，常用甘露醇25g，每日2～3次口服。亦可应用硫酸镁或中药大黄煎水口服。

[单选题]DNA合成过程中的重要辅酶是 ( )

A. NADPH
B. 5-甲酰四氢叶酸
C. 叶酸还原酶
D. 二氢叶酸还原酶
E. TPH

正确答案 ：E

[单选题]关于主诉，以下哪项说法是正确的

A. 是患者所有问题的归纳
B. 是患者本次就诊的主要症状或体征及其持续时间
C. 是既往史中最主要的病史资料
D. 是医生判断病情轻重的主要依据
E. 是患者本次就诊想要解决的所有问题

正确答案 ：B

[单选题]关于咯血与呕血的鉴别，下列叙述错误的是

A. 出现黑便就可肯定是胃溃疡
B. 出血方式不同，咯血为咯出，呕血为呕出，可为喷射状
C. 咯血血中混有痰泡沫，呕血血中混有食物残渣、胃液
D. 咯血见于呼吸道疾病
E. 咯出的血为碱性，呕出的血为酸性

正确答案 ：A

[单选题]关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述哪一项是错误的：

A. 也可向侧方移位
B. 可损伤正中神经和肱动脉
C. 侧方移位常不稳定
D. 骨折线由前上方斜向后下方
E. 近端向前移位，远端向后上方移位

正确答案 ：D

[单选题]患者女，26岁。因穿孔性阑尾炎入院，入院后行阑尾切除术。术后第5天，体温达39.5℃，大便次数增多，伴里急后重。直肠指诊发现直肠前壁有触痛，并有波动感。该患者可能并发了

A. 内出血
B. 肠瘘
C. 切口感染
D. 腹腔脓肿
E. 腹膜炎

正确答案 ：D

解析：感染是造成腹腔脓肿的主要原因，盆腔脓肿的全身症状较轻而局部症状却相对明显。在腹膜炎过程中，或盆腔手术后，弛张发热不退，或下降后又复升高，并出现直肠和膀胱刺激征。表现为下腹部坠胀不适、里急后重、便意频数、粪便带有黏液；尿频、尿急，甚至排尿困难。直肠指检可发现肛管括约肌松弛，直肠前壁膨隆、触痛。

[单选题]颅内动脉中最难显示的动脉血管是

A. 大脑后动脉
B. 后交通动脉
C. 前交通动脉
D. 大脑中动脉
E. 大脑前动脉

正确答案 ：B

[单选题]冠状动脉粥样硬化时，下述哪种病理变化不会出现

A. 心脏代偿性肥大
B. 心肌间出血、中性粒细胞浸润
C. 心肌纤维化
D. 心肌变性坏死
E. 心肌糖原沉积

正确答案 ：E

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