2023副高级卫生技术资格考试宝典内科学副高职称海量考试试题(G4)

1. [多选题]有关最大呼气流量的描述正确的是

A. 常用日变异率来测定
B. 是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速
C. ≥20％对支气管哮喘诊断有意义
D. 正常值<20％
E. 主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞

2. [单选题]男性，70岁。临床诊断为慢性肺心病失代偿期。经氧疗、抗感染，咳喘无明显缓解，双下肢仍浮肿。下列哪项不是该病人预后不良的指标

A. 持续顽固的低氧血症
B. 消化道出血
C. 下肢轻度浮肿
D. 严重的酸碱失衡
E. 多脏器损害

3. [单选题]急性呼吸窘迫综合征的主要病理改变是

A. 弥漫性肺气肿
B. 全肺萎缩，重量明显减轻
C. 肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成
D. 镜下见血管萎缩、肺间质有炎症细胞浸润
E. 晚期可见全部肺泡纤维化

4. [多选题]患者男性，24岁。乏力，反复查血钾2.7mmol/L。可能具有协助诊断意义的检查有

A. 24h尿钾水平
B. 血气分析
C. 血清肾素-醛固酮水平
D. 血压水平
E. 肾活检

5. [单选题]某患者测得肺活量占预计值百分比为85％，第一秒肺活量百分比为56％，其诊断可能为

A. 弥散功能障碍
B. 阻塞性通气障碍
C. 限制性通气障碍
D. 混合型通气障碍肺功能测验
E. 正常

6. [单选题]因结核菌大量繁殖可引起变质液化造成病变播散

A. 经结核菌免疫后的豚鼠再感染结核菌
B. 结核病增生为主要病变
C. 干酪坏死病变
D. 粟粒型肺结核
E. 原发综合征

7. [单选题]高渗性失水的脱水主要部位是

A. 组织间液
B. 体腔
C. 血容量
D. 细胞内液
E. 细胞外液

8. [单选题]男性，38岁。因进行性两上肢无力伴手肌萎缩、肉跳2年来诊。神经系统体检：两上肢三角肌、肱二头肌及前臂肌肉均见轻度萎缩，两侧大、小鱼际肌、骨间肌明显萎缩；两侧三角肌肌力4级，肘关节屈伸肌力5级，腕关节肌力4级，握拳肌力4级，双上肢肌张力低下；肱二头肌、肱三头肌腱反射(±)。应首先考虑的疾病是

A. 脑血管意外
B. 臂丛神经损伤
C. 进行性脊肌萎缩症
D. 脊髓空洞症
E. 脊髓压迫症

9. [单选题]下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现

A. 左肺大片致密影，密度均匀边缘模糊
B. 右肺大片致密影，空洞及中心液平面，外周广泛炎性浸润
C. 左肺结节影像，周围炎性浸润
D. 右肺大片致密影，多个空洞并有液平面
E. 右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影

10. [单选题]肺孢菌肺炎多发生于

A. 青少年
B. 健康成年人
C. 有外伤史者
D. 有游泳史者
E. 免疫功能缺陷或低下者

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

解析：当人体抵抗力降低或菌量过多，变态反应过于强烈时，渗出性病变和结核结节连同原有的组织结构一起坏死。这是一种彻底的组织凝固性坏死。大体标本的坏死区呈灰白略带黄色，质松而脆，状似干酪，故名干酪样坏死。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：患者为中年男性，临床表现为两上肢无力伴手肌萎缩，远端重于近端，有肉跳现象，病情呈进行性加重，病程较长，提示神经系统变性累及运动功能，初步诊断应考虑进行性脊肌萎缩症，为运动神经元病的一种常见类型，病变损害主要在脊髓前角细胞。脑血管意外病人引起的偏瘫症状，主要损害为上运动神经元性。臂丛神经损伤多为单侧损害，有外伤史，可有运动、感觉神经同时受累。脊髓空洞症主要表现为分离性感觉障碍，痛觉受损明显，发病年龄偏小。脊髓压迫症也呈进行性发展，多有根痛，典型病变可见布朗一塞夸综合征，脊髓受损离断症状，以上运动神经元性损害为主，下肢可明显受累，不难鉴别。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

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