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[单选题]下列哪一结构不在子宫阔韧带内?( )
A. 卵巢固有韧带
B. 卵巢悬韧带
C. 子宫圆韧带
D. 子宫血管
E. 输卵管
[单选题]羊膜腔内注依沙吖啶法引产常用的药物剂量是( )。
A. 20mg
B. 100mg
C. 150mg
D. 200mg
E. 250mg
正确答案 :B
解析:羊膜腔内注依沙吖啶法引产常用的药物剂量是100mg,依沙吖啶羊膜腔内注射引产的操作方法:①术者刷手穿手术衣裤,戴帽子、口罩,引产应在手术室或产房进行;②受术者术前排空膀胱;③体位:孕妇一般取平卧位,月份较大者可取头稍高足低位,腹部穿刺部位用碘酒酒精消毒皮肤,并铺无菌孔巾;④选择穿刺点:将子宫固定在下腹部正中,在子宫底两三横指下方中线上(或中线两侧),选择囊性感最明显的部位作为穿刺点;⑤羊膜腔穿刺:用7~9号有针心的腰椎穿刺针,从选择好的穿刺点垂直刺入,一般通过3个抵抗(即皮肤、肌腱、子宫壁)后有空虚感,即进入羊膜腔内。当穿刺针确切进入羊膜腔后,拔出针心即有羊水溢出,如见血液溢出,暂勿注药,调整穿刺部位。重复穿刺,不得超过2次;⑥注药:准备好装有依沙吖啶药液的注射器,与穿刺针相接,注药前先往注射器内抽少许羊水,证实针头确在羊膜腔内。然后注入药液。一般注入0.5%~1%依沙吖啶10mL,含依沙吖啶50~100mg;⑦拔出穿刺针:注完药液后,往回抽少量羊水,再注入,以洗净注射器内的药液。先插入针心再迅速拔针。针眼处盖无菌纱布1块,并压迫片刻,胶布固定。
[单选题]人工流产吸宫术中,出血较多,喷射状,患者感头晕、心悸、出冷汗,查体:面色苍白、脉率增快。适当的治疗是( )。
A. 立即停止吸宫
B. 后穹隆穿刺明确诊断
C. 立即剖腹探查
D. 阴道内迅速填塞纱布止血
E. 宫颈局部、肌肉或静脉注射宫缩剂
正确答案 :E
解析:人工流产术中出血治疗方案及原则如下:①首先迅速清除宫腔内容物,出血常可即刻停止;②宫颈局部、肌内、静脉注射宫缩剂(缩宫素、麦角新碱),必要时可在阴道后穹隆置卡前列甲酯栓0.5~1.0mg,常可取得较好效果;③子宫损伤、穿孔伴内出血、阔韧带血肿等则按子宫穿孔治疗原则处理。宫颈裂伤应行宫颈裂伤缝合术;④宫颈妊娠、子宫峡部妊娠、胚胎种植在子宫下段剖宫产切口处在人工流产术时发生大出血者应迅速填塞纱布,压迫止血。可行选择性子宫动脉栓塞止血。保守治疗无效则行子宫切除术;⑤及时扩容治疗,必要时输血;⑥应用抗生素预防感染。
[单选题]灭菌彻底的标志是破坏
A. 芽胞
B. 细胞膜
C. 菌毛
D. 细胞壁
E. 鞭毛
正确答案 :A
[单选题]下列选项中,不属外感腰痛致病病邪的是( )
A. 风
B. 寒
C. 湿
D. 热
E. 燥
正确答案 :E