乡村全科执业助理医师资格2023历年真题库(F2)

1. [单选题]患者被毒蜂蜇伤后出现荨麻疹、喉头水肿、哮喘，考虑

A. 轻度中毒
B. 中度中毒
C. 重度中毒
D. 特重度中毒
E. 蜂毒过敏

2. [单选题]以下说法错误的是( )。

A. 蜜蜂的毒液呈酸性，被蜜蜂蜇后，可迅速在伤处外敷弱碱液中和毒素
B. 镊子或其他东西轻压蜂针附近部位，把皮肤稍微压下，使针露出较长部分，用镊子将它夹出来
C. 野外如果找不到镊子，也可以用指甲剪小心将针取出
D. 马蜂的蜂毒为碱性，因此可在蜇伤部位用醋酸水或食醋等酸性液体涂抹，以中和毒液
E. 取下针之后，应先挤出毒血，再用肥皂和清水冲洗伤口，必要时用尿液冲洗伤口

3. [单选题]患者，男，35岁。3小时前从5m高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC(+)，最可能的诊断是( )。

A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾蒂断裂
E. 肾蒂伤伴输尿管损伤

4. [单选题]渴喜热饮而量不多，或水入即吐多为

A. 湿热内蕴
B. 痰饮内停
C. 营分热盛
D. 阴虚津亏
E. 瘀血内阻

5. [单选题]某医生从医院辞职到一家药品生产企业从事销售工作，后因事业不顺，想重回医院工作，但因其终止执业活动已满法定期限，被卫生行政部门注销注册。该法定期限是

A. 2年
B. 3年
C. 4年
D. 1年
E. 6个月

6. [单选题]关于类风湿关节炎，下列说法错误的是

A. 多发生在20～45岁女性
B. 属于自身免疫性疾病
C. 病变以手中指指间关节首发疼痛，近端指间关节梭形肿胀，呈对称性、持续性
D. 病变关节活动受到限制，有僵硬感，以早晨为重，称晨僵
E. 晚期可出现关节畸形，皮肤破溃，经久不愈，常有白色乳酪状分泌物流出

7. [单选题]有关病窦综合征，说法错误的是( )。

A. 无症状也需治疗
B. 有症状者首先治疗相关病因，去除诱发因素
C. 药物效果差的通常植入永久性起搏器治疗
D. 可以发生反复的心动过缓
E. 有心动过速发作的可以应用抗快速型心律失常的药物

8. [多选题]属于肿瘤发生的内性因素是( )

A. 电离辐射
B. 免疫因素
C. 病毒感染
D. 内分泌因素
E. 黄曲霉毒素

9. [单选题]链球菌感染后急性肾小球肾炎( )

A. 肾小球囊大量新月体形成
B. 肾小球增大，肾小球内皮细胞和系膜细胞弥漫性增生
C. 光镜下肾小球基本正常，免疫荧光阴性
D. 肾小球玻璃样变，部分肾单位代偿性肥大
E. 肾小球弥漫性增生伴新月体形成

10. [单选题]特征性的颈内动脉系统TIA症状是

A. 眼动脉交叉瘫
B. 跌倒发作
C. 短暂性全面性遗忘症
D. 双眼视力障碍发作
E. 平衡失调伴耳鸣

1.正确答案 ：E

解析：蜂蜇伤分度：①轻度，仅表现为蜇伤局部红肿、疼痛、瘙痒，少数有水疱或皮肤坏死。一般来说，数小时后症状即可消失、自愈。②重度，蜇伤重者可迅速出现全身中毒症状，有发热、头痛、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安，以至肌肉痉挛、昏迷，甚至休克、肺水肿及急性肾衰竭，最后可因心脏、呼吸麻痹而死亡。③蜂毒过敏，在蜇伤后可立即出现荨麻疹、喉头水肿、哮喘，甚至支气管痉挛，重者可因过敏性休克、窒息而死亡。故选E。

2.正确答案 ：D

解析：用镊子或其他东西轻压蜂针附近部位，把皮肤稍微压下，使针露出较长部分，用镊子将它夹出来。野外如果找不到镊子，也可以用指甲剪小心将针取出。取下针之后，应先挤出毒血，再用肥皂和清水冲洗伤口，必要时用尿液冲洗伤口。蜜蜂的毒液呈酸性，被蜜蜂蜇后，可迅速在伤处外敷弱碱液中和毒素。黄蜂其蜂毒为碱性，因此可在蜇伤部位用醋酸水或食醋等酸性液体涂抹，以中和毒液。如果身边没有酸性液体，也可用柠檬、橙子、橘子等酸性水果的汁液涂抹。无论被何种蜂蜇伤，都可用中药马齿苋、夏枯草、野菊花中的任何一种，捣烂敷患处。

3.正确答案 ：A

解析：肾挫伤损伤仅限于部分肾实质，形成肾瘀斑及包膜下血肿，肾包膜及肾盂黏膜完整，如涉及肾集合管，可有轻微血尿。一般症状轻，可自愈。大多数患者属此类损伤。

4.正确答案 ：B

解析：渴喜热饮，饮量不多，或饮入即吐者属痰饮内停。口干但欲漱水而不欲咽，兼面色黧黑，或肌肤甲错者，为瘀血内停。故正确答案选B。

5.正确答案 ：A

解析：根据《执业医师法》第十六条：医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：①死亡或者被宣告失踪的；②受刑事处罚的；③受吊销医师执业证书行政处罚的；④依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；⑤中止医师执业活动满2年的；⑥有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。被注销注册的当事人有异议的，可以自收到注销注册通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。

6.正确答案 ：E

解析：类风湿关节炎：多发生在20～45岁女性，男女发病比约为1：3.是一种以慢性进行性关节炎症和骨质破坏为主的全身性自身免疫病。起病缓慢、隐匿。病变以手中指指间关节首发疼痛，近端指间关节梭形肿胀，呈对称性、持续性。继而出现其他指间关节和腕关节的肿胀、疼痛。也可累及踝、膝和髋关节。病变关节活动受到限制，有僵硬感，以早晨为重，称晨僵。E为痛风表现。

7.正确答案 ：A

解析：心房颤动可见于心脏瓣膜病、高血压心脏病、心肌病、冠心病以及甲状腺功能异常、酒精性心肌损害、心包疾病、病窦综合征等情况，无症状的不影响健康，不需特殊治疗。

8.正确答案 ：BD

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

解析：脑动脉系统包括颈内动脉系统和椎-基底动脉系统。颈内动脉系统分支主要包括：眼动脉、脉络膜前动脉、后交通动脉、大脑前动脉和大脑中动脉，供血部位包括眼部和大脑半球前3/5部分。故一侧颈内动脉TIA可出现病变侧单眼一过性黑矇、对侧偏瘫及感觉障碍。椎~基底动脉系统包括两条椎动脉及其在脑桥下缘合成的基底动脉，椎动脉分支包括脊髓前、后动脉、延髓动脉、小脑后下动脉，基底动脉分支包括小脑前下动脉、小脑上动脉、脑桥支、内听动脉及大脑后动脉，供血范围包括大脑半球后2／5部分和全部脑干、小脑。故椎-基底动脉系统TIA可包括跌倒发作（脑干缺血）、短暂性全面遗忘症（大脑后动脉颠支缺血累及颞叶内侧、海马）、双眼视力障碍发作（枕叶缺血）、平衡失调伴耳鸣（小脑、内耳缺血）。

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