2019卫生职称(正高)考试宝典外科护理医学职称正高专项训练在线题库(V6)

1. [多选题]门静脉高压症的患者术前为防止食管胃底静脉曲张破裂出血，应注意的事项是

A. 口服药应研粉冲服
B. 避免用力排便、抬重物
C. 避免粗糙、干硬食物
D. 饮食不宜过热
E. 一般不放置胃管

2. [多选题]休克代偿期的微循环变化是

A. 微动脉扩张，微静脉收缩
B. 静脉回心血量增加
C. 组织灌注量减少
D. 微动脉、微静脉收缩
E. 动-静脉短路开放

3. [多选题]医院感染病原体的特点包括

A. 条件致病菌
B. 常侵犯免疫功能低下的宿主
C. 对外界的抵抗力弱
D. 有多重耐药菌株
E. 正常菌群的转移菌

4. [多选题]下列属于能级原则基本内容的是

A. 不同能级的主体授予不同的权力
B. 建立合理稳定的能级结构
C. 不同能级的主体给予相应的岗位
D. 不同能级的主体完成不同的职责
E. 不同能级的主体不能迁跃

5. [多选题]肿瘤介入治疗的术后护理包括

A. 加压包扎处按压1～2h
B. 术侧下肢严格制动6～8h
C. 患者平卧12～24h
D. 术侧趾端苍白、感觉迟钝，首先考虑下肢血管栓塞的可能性
E. 术后24h解除加压包扎

1.正确答案 ：ABCDE

解析：避免引起腹压增高的因素 如剧烈的咳嗽、打喷嚏、 便秘、用力排便、抬重物等, 便秘、用力排便、抬重物等,以免引起腹内压力升高而诱发 曲张静脉破裂出血

2.正确答案 ：BCDE

解析：当循环血量锐减时，血管内压力下降，主动脉弓和颈动脉窦的压力感受器反射性使延髓心跳中枢、血管舒缩中枢和交感神经兴奋，作用于心脏、小血管和肾上腺等，使心跳加快提高心排出量，肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺，使周围皮肤、骨骼肌）和内脏（肝、脾等）的小血管和微血管的平滑肌（包括毛细血管前插约肌）强烈收缩，动静脉短路和直接通道开放。结果是微动脉的阻力增高，毛细血管的血流减少，静脉回心血量尚可保持，血压仍维持不变。脑和心的微血管a受体较少，故脑动脉和冠状动脉收缩不明显，重要生命器官仍得到较充足的血液灌流。由于毛细血管的血流减少，使血管内压力降低，血管外液体进入血管内、血量得到部分补偿。

3.正确答案 ：ABDE

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：ABCE

解析：术后护理 (1)协助患者上床平卧12～24h，术侧下肢严格制动6-8h，严禁弯曲。加压包扎处按压1～2h。观察穿刺点是否有渗血及血肿，若有渗血或绷带松动应给予重新加压包扎。术后24h解除加压包扎，观察穿刺部位并消毒局部皮肤后用无菌敷料覆盖。 (2)严密观察术侧下肢足背动脉的搏动情况，皮肤的颜色、温度、感觉的变化。穿刺侧下肢有无疼痛及感觉障碍，若趾端苍白、小腿疼痛、皮肤温度下降、感觉迟钝，则首先检查是否包扎过紧，导致血管严重受压，其次提示有无下肢血管栓塞的可能。

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