医学副高考试宝典年消化内科学(副高)智能题库(I0)

1. [单选题]关于急性胰腺炎的并发症，下列哪项是错误的

A. 局部并发症包括胰腺脓肿和胰腺假性囊肿
B. 轻症急性胰腺炎的并发症很少
C. 重症胰腺炎可并发消化道出血
D. 并发感染的早期以革兰阴性杆菌为主
E. 治疗不当则转变成慢性胰腺炎

2. [单选题]肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确

A. 氨
B. 精氨酸
C. γ-氨基丁酸
D. 苯丙氨酸
E. 色氨酸

3. [单选题]女性，37岁，慢性腹泻2年，大便每天2-3次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

A. 泼尼松口服
B. 氟哌酸口服
C. 甲硝唑保留灌肠
D. 氢化可的松保留灌肠
E. 5-氨基水杨酸口服

4. [多选题]平胃散的药物组成是（ ）

A. 苍术、厚朴
B. 生姜、大枣
C. 半夏
D. 陈皮
E. 甘草

5. [单选题]血清apoB可以直接反映

A. CM
B. Lp(a)
C. VLDL
D. HDL
E. LDL

6. [单选题]鉴别肝源性或心源性腹水的最可靠体征是

A. 心界叩诊改变
B. 肝肿大
C. 下肢水肿
D. 颈静脉怒张
E. 脾肿大

7. [单选题]男性45岁，饮酒20余年，3两白酒／日，查体肝肋下2.0cm，脾肋下5.0cm，化验外周血三系均减少，最可能的原因为

A. 营养吸收障碍
B. 脾功能亢进
C. 骨髓合成抑制
D. 细菌感染，毒素作用
E. 消化道少量出血

8. [单选题]食管pH24小时监测，酸反流指标是

A. pH<4.0
B. pH<3.0
C. pH<5.0
D. pH<2.0
E. pH<1.0

9. [单选题]主动脉瓣区收缩期杂音可见于

A. 甲状腺功能亢进
B. 升主动脉扩张
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 先天性心脏病的房间隔缺损
E. 扩张型心肌病

10. [多选题]患者女，25岁，自诉因外痔脱出引起直肠出血。结肠镜检证实直肠远端1.5cm的单发幼年性息肉。以下选项不正确的是

A. 通常不是单发的
B. 为炎症性息肉
C. 不需要切除
D. 低至中度恶性
E. 发展为大肠癌的可能性增加

1.正确答案 ：E

解析：胰腺炎的并发症主要发生在重症急性胰腺炎，分为局部并发症和全身并发症，局部并发症包括胰腺脓肿和胰腺假性囊肿；全身并发症包括：①急性呼吸衰竭；②急性肾衰；③心力衰竭；④消化道出血；⑤胰性脑病；⑥败血症和真菌感染；⑦糖尿病；⑧少数演变成慢性胰腺炎。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：ABDE

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：ABCD

解析：幼年息肉85%为单发，14%为2、3个并发，90%以上发生在直肠或乙状结肠，多位于直肠内距肛门3～4cm到7～8cm处，少数也可发生于右半结肠。其发生原因可能在过敏的基础上，由于硬便的损伤，慢性炎症引起。开始肠黏膜呈慢性炎变而有局限性肉芽增生，渐渐增大形成1cm左右直径的息肉，多呈球形，表面光滑或呈结节状红色，随肠蠕动的牵拉息肉根部逐渐形成黏膜蒂，最后随肿物的增大而蒂变细，直至血运供应不足或蒂扭转，息肉糜烂、坏死、脱落而自愈(常需1年以上)。临床观察也未见过恶性变病例。

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