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[单选题]患者,男性,40岁,慢性肾炎合并胆囊炎宜用
A. 四环素
B. 头孢唑啉
C. 多西环素
D. 庆大霉素
E. 多黏菌素
[单选题]下述有关于子宫腺肌病的表达,正确的是
A. 多发生在经产妇
B. 均合并子宫内膜异位症
C. 病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感
D. 假孕疗法有效
E. 月经量增多,经期延长,继发痛经,子宫无增大
正确答案 :A
解析:子宫腺肌病约15%合并内异症,约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病由于子宫内膜基底层侵入肌层生长所致。异位内膜细胞对卵巢激素,特别是孕激素不敏感,故异位腺体常呈增生期改变。
[单选题]男,54岁。饮酒史20年。被家人禁止饮酒,次日出现不识家人、随地便溺、双手粗大震颤、下肢站立不稳、无法行走。检查时将医生认作科学家,把病室当成派出所,感到自己被抓进来做人体试验,不时用手拍打墙面,声称看见有许多臭虫、蟑螂在爬。神色惊恐,大量出汗。首选药物是
A. 地西泮
B. 氯丙嗪
C. 氯氮平
D. 氯米帕明
E. 阿司匹林
正确答案 :B
解析:此患者为精神分裂,表现为阳性症状,首选氯丙嗪。
[单选题]链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是
A. 链球菌感染史
B. 病程长短
C. 起病缓急
D. 起病时间
E. 肾脏组织病变
正确答案 :E
解析:链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是肾脏组织病变,前者病理类型是毛细血管内增生性肾小球肾炎,而IgA肾病主要为系膜增生性肾小球肾炎。其余各项均非根本性不同。
[单选题]属于洋地黄禁忌证的是
A. 扩张型心肌病
B. 肥厚梗阻型心肌病
C. 高血压心脏损害
D. 急性心肌炎
E. 风湿性心脏病
正确答案 :B
解析:本题为理解和应用题。洋地黄为正性肌力药。在肥厚梗阻型心肌病时,用正性肌力药可使心肌收缩力增强,因而加重左心室流出道梗阻,故肥厚梗阻型心肌病禁用洋地黄。
[单选题]女,3岁。被牵拉前臂后,出现肘部疼痛,不愿用手取物,桡骨近端压痛。X线片检查未见骨折征象。最适宜的治疗方法是
A. 肩肘固定带悬挂
B. 外敷药物
C. 石膏固定
D. 手法复位
E. 切开探查
正确答案 :D
解析:患者为桡骨头半脱位,治疗方法为手法复位,不必任何麻醉。术者一手握住小儿腕部,另一手托住肘部,以拇指压在桡骨头部位,肘关节屈曲至90°。开始做轻柔的前臂旋后、旋前活动,反复数次可听到轻微的弹响声,肘关节旋转、屈伸活动正常,小儿肯用患侧手取物,标志复位成功。复位后不必固定,但不可再暴力牵拉。
[单选题]患儿,1岁。多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥。不伴发热。实验室检查:血糖3.4mmol/L、血清钙6.6mg/dl、血镁1mg/dl、血磷12mg/dl。该小儿可能的疾病是
A. 维生素D缺乏性佝偻病
B. 低血糖症
C. 婴儿痉挛症
D. 维生素D缺乏性手足搐搦症
E. 低镁血症
正确答案 :D
解析:有多汗、枕秃、方颅等佝偻病表现,结合临床出现反复发作的无热惊厥和实验室检查血清钙低于1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/dl),可诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。
[单选题]乙型脑炎(简称乙脑)的主要传播媒介是
A. 猪
B. 乙脑病毒携带者
C. 乙脑患者
D. 蚊虫
E. 野鼠
正确答案 :D
解析:乙型脑炎的主要传播媒介是蚊,主要是三带喙库蚊,故选D。
[单选题]腹股沟疝查体时,压迫腹股沟管深环的部位是
A. 精索内前方2cm
B. 髂前上棘与耻骨结节连线中点
C. 腹股沟内韧带中点上方2cm
D. 肿块隆起最明显处
E. 耻骨结节外侧2cm
正确答案 :C
解析:此题为概念题,腹股沟管内环的体表投影部位在腹股沟韧带中点上方2厘米。
[单选题]偏头痛的预防治疗药物是
A. 咖啡因麦角胺
B. 英明格
C. 苯噻啶
D. 小剂量阿司匹林
E. 消炎痛
正确答案 :C
解析:轻度头痛选用消炎痛;对不常发作但很强烈的偏头痛,可在发作早期给咖啡因麦角胺。