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患者女,70岁,下台阶时摔伤臀部,查体右下肢短缩3cm,足外旋45°

来源: 考试宝典    发布:2023-03-23  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者女,70岁,下台阶时摔伤臀部,查体右下肢短缩3cm,足外旋45°"考试试题下载及答案,更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]患者女,70岁,下台阶时摔伤臀部,查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是

A. 右股骨干骨折
B. 右髋骨折
C. 右髋脱位
D. 右股骨颈骨折
E. 胸椎压缩骨折


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[单选题]27岁男性患者,受伤后体表无伤口,外耳道有血迹伴听觉障碍,并有呼吸困难,可能为 ( )

A. 扭伤
B. 挫伤
C. 切割伤
D. 胸部刀刺伤
E. 冲击伤

正确答案 :E

解析:患者受伤后体表无伤口,外耳道有血迹伴听觉障碍,并有呼吸困难,考虑有内脏组织损伤,是冲击伤的表现,故本题答案选择E。


[单选题]女性,36岁。12小时前右拇指末节指腹尺侧被机器切削,软组织缺损1.6cm×1.2cm,指骨外露,创面污染。应采取的处理方法是

A. 清创后一期中厚皮片游离植皮
B. 清创后末节短缩缝合
C. 清创后一期示指岛状皮瓣植皮
D. 清创后人造皮或凡士林纱布暂时覆盖,72小时后再次清创,示指岛状皮瓣植皮
E. 清创后游离皮瓣植皮

正确答案 :D

解析:该患者拇指末节软组织缺损较大,骨外露,拇指不能短缩指骨缝合,须皮瓣覆盖。


[单选题]急性四肢血管损伤不包括

A. 开放性血管完全断裂
B. 闭合性血管不完全断裂
C. 血管壁挫伤
D. 血管痉挛
E. 外伤性假性动脉瘤

正确答案 :E

解析:(1)血管断裂①完全断裂,②部分断裂,(2)血管痉挛,(3)血管挫伤,(4)血管受压 ,(5)假性动脉瘤 ,(6)动静脉瘘,其中假性动脉瘤会在伤后4-6周出现,本题答案选择E。


[单选题]跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是

A. 屈曲外展,外旋
B. 屈曲内收,内旋
C. 方肩
D. 肩过度后伸
E. 肩过度膨隆

正确答案 :C

解析:患者手掌撑地,肩外展外旋,Dugas征阳性,是肩关节前脱位的表现,因肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,本题答案选择C。


[单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

正确答案 :E


[单选题]黄疸病证治疗中,热重于湿应注意( )

A. 化湿护阳
B. 扶正固本
C. 清热护阴
D. 清热利湿
E. 清热养胃

正确答案 :D


[单选题]男性,14岁,8个月前开始左上肾肿胀、疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是

A. 左肩关节高位离断术
B. 肿瘤刮除术
C. 术前化疗-根治性切除,术后化疗
D. 化疗
E. 化疗加放疗

正确答案 :C

解析:骨肉瘤预后不良,治疗宜采取综合治疗,即术前化疗一根治性切除一术后化疗。骨肉瘤对化疗敏感,术前化疗可以控制瘤体增长甚至缩小瘤体,可以对早期远处转移的瘤细胞有效杀灭,术前化疗后手术进行根治性切除,术后还需化疗。


[单选题]女性,50岁。右腕关节桡侧疼痛半年余,每当劳累后加重。自觉患手握重乏力,活动受限。检查发现:在患侧桡骨茎突处可触及碗豆大小结节,硬韧,压痛明显,握拳尺偏试验阳性。考虑最大可能的诊断是

A. 指屈肌腱鞘炎
B. 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
C. 腕关节炎
D. 类风湿性关节炎
E. 腕骨软骨瘤

正确答案 :B

解析:患者桡骨茎突处可触及碗豆大小结节,硬韧,压痛明显,握拳尺偏试验阳性,提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。


[单选题]下列哪项不是持续骨牵引的指征 ( )

A. 开放性骨折合并感染
B. 股骨开放性骨折
C. 股骨颈囊内骨折
D. 颈椎骨折脱位
E. 股骨闭合性骨折

正确答案 :C

解析:骨牵引多用于肌肉发达的成年人及需要较长时间或较大重量的牵引。股骨颈囊内骨折,骨折的位置在关节囊内侧,关节囊的血管不能将血液供应到股骨头,股骨头坏死的可能性相对比较大,故不适合持续骨牵引,考虑手术置换。



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