高血压的主要病理改变是

[单选题]高血压的主要病理改变是

A. 大动脉痉挛、收缩
B. 中动脉痉挛、收缩
C. 细小动脉痉挛、玻璃样变
D. 毛细血管痉挛、狭窄、血栓形成
E. 大中动脉硬化、痉挛

正确答案 ：C

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[单选题]关于曲安奈德的药理作用，下列选项错误的是

A. 抗炎抗过敏能力强
B. 作用时间超长
C. 孕妇可以安全使用
D. 可制成外用软膏
E. 不可用于静脉注射

正确答案 ：C

[单选题]热痹的治法是（ ）

A. 清热通络，疏风祛湿
B. 清热解毒，养阴除痹
C. 清热化湿，凉血除痹
D. 祛风化湿，通络除痹
E. 温经散寒，祛风除湿

正确答案 ：A

[单选题]下述对脊髓炎的急诊处理中错误的是

A. 皮质类固醇激素：甲泼尼龙500～1000mg静滴，每天1次，连用3～5次，以后逐渐减量，直至停用
B. 免疫球蛋白15～20g静滴，每疗程3～5次
C. 血浆置换疗法
D. 抗生素：预防呼吸、泌尿系感染
E. 营养神经类药物：α-甲基酪氨酸

正确答案 ：C

[单选题]按导电性从高至低排序，以下正确的是（）

A. 脑脊液，纵向脊髓白质，灰质，横向脊髓白质，硬脊膜
B. 纵向脊髓白质，灰质，脑脊液，横向脊髓白质，硬脊膜
C. 纵向脊髓白质，横向脊髓白质，硬脊膜，灰质，脑脊液
D. 灰质，纵向脊髓白质，横向脊髓白质，脑脊液，硬脊膜
E. 硬脊膜，横向脊髓白质，灰质，纵向脊髓白质，脑脊液

正确答案 ：A

解析：鞘内物质的电导性在临床上非常有意义。一些组织电导性非常好，能够让电流达到感觉神经并产生去极化，但是一些组织能产生隔离作用来保护内脏组织。我们并不需要知道确切的传导能力就能回答这个问题。

[单选题]以下对脊髓电刺激作用的可能机制描述最为准确的是（）

A. 有证据表明脊髓电刺激能够逆向性激活粗大的有髓神经纤维
B. 脊髓电刺激能够增加内源性阿片
C. 脊髓电刺激通过激活脊髓丘脑束来产生镇痛效应
D. 脊髓电刺激能抑制上行性及下行性抑制通路
E. 脊髓电刺激对异常A-β活动没有影响

正确答案 ：A

解析：A.脊髓电刺激过程中能够通过腓肠肌测量逆行性反应。2002年SCS机制的文献和2008年16名患者测量中均有报道［Oakley JC，Prager JP.Spinal cord stimulation：mechanisms of ac-tion.spine.2002；27（22）：2574-2583］. 　　［Buonocore M，Bonezzi C，Barolet G.Neu-rophysiological evidence of antidromic activation of large myelinated fibers in low limbs during spinal cord stimulation.spine.2008；33（4）：E90-93］.B.脊髓电刺激作用不能用纳洛酮拮抗，脊髓电刺激与内源性阿片无关。 C.存在机械性镇痛作用，事实上，脊髓丘脑束的抑制是脊髓电刺激的机制之一。 D.这是疼痛的一个机制。事实上，脊髓电刺激的一个可能的机制就是增强或削弱抑制性通路。一篇关于脊髓电刺激的综述中提到，一个可能的机制就是活化脊髓脑干或丘脑系统来增强或减弱抑制作用。 　　［Oakley JC，Prager JP.Spinal cord stimula-tion：mechanisms of action.spine.2002；27（22）：2574-2583］.E.根据2002年的综述，脊髓电刺激的主要作用于疼痛感觉的A-B活动。 　　［Oakley JC，Prager JP.Spinal cord stimula-tion：mechanisms of action.spine.2002；27（22）：2574-2583］.

[单选题]舌体胖大，边有齿痕主（ ）

A. 心血不足
B. 肺气虚
C. 肾精不足
D. 肝气郁结
E. 脾虚湿盛

正确答案 ：E

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