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[单选题]室间隔缺损常不伴有( )
A. 气短
B. 心悸
C. 腹胀
D. 心律失常
E. 感染性心内膜炎
[单选题]肺下界降低最常见于
A. 膈肌麻痹
B. 阻塞性肺气肿
C. 膈胸膜粘连
D. 大量腹水
E. 膈疝
正确答案 :B
[单选题]急性黄疸肝炎时,活性下降的酶是
A. 天冬氨酸氨基转移酶
B. 丙氨酸氨基转移酶
C. 胆碱酯酶
D. 碱性磷酸酶
E. γ-谷氨酰转移酶
正确答案 :C
[单选题]下列哪项表现提示左房黏液瘤而非风湿性二尖瓣狭窄
A. 肺动脉瓣第二心音亢进
B. 心房纤颤
C. 迟晚发生的开瓣音
D. 左心房扩大
E. 二尖瓣区舒张晚期杂音增强
正确答案 :C
解析:二尖瓣狭窄的开瓣音发生在舒张早期,是由于心室舒张早期血液自左心房迅速流入左心室,有病变但尚有弹性的二尖瓣开放突然停止而产生的振动引起。在舒张中晚期,左房黏液瘤由于瘤体下移导致二尖瓣口狭窄,梗阻加重,从而使开瓣音发生时间延后。
[多选题]二尖瓣狭窄的特有体征包括
A. 心尖区收缩期吹风样杂音
B. 拍击性第一心音亢进
C. 心尖区收缩中期喀喇音
D. 心尖部舒张期隆隆样杂音
E. 二尖瓣开瓣音
正确答案 :BDE
[单选题]男性,70岁,突然晕厥。查体:神志淡漠,血压90/60mmHg,心率38次/分,四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死,三度房室传导阻滞。首选治疗为
A. 异丙肾上腺素静脉滴注
B. 安装临时心脏起搏器
C. 阿托品静脉滴注
D. 安装永久性心脏起搏器
E. 肾上腺糖皮质激素
正确答案 :B
[多选题]下列关于NCCP的病因不正确的说法是
A. 功能性胸痛需要除外GERD
B. 内镜检查可以除外食管癌及继发性贲门失弛缓症
C. 胡桃夹食管的典型测压表现是高幅长时限同步收缩
D. 弥漫性食管痉挛钡餐造影可以发现螺旋钻样表现
E. 扩张治疗仅适用于贲门失弛缓患者
正确答案 :BCE
[多选题]易合并亚急性感染性心内膜炎的先天性心血管疾病有
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 主动脉缩窄
D. 室间隔缺损
E. 法洛四联症
正确答案 :BCDE
解析:亚急性感染性心内膜炎的发病机制中,血流动力学因素:亚急性者主要发生于器质性心脏病,首先为心脏瓣膜病,尤其是二尖瓣和主动脉瓣;其次为先天性心血管病,如室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症和主动脉缩窄。