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[单选题]临床上最常用的拔罐方法是（ ）
A. 水罐
B. 抽气罐
C. 火罐
D. 竹罐
E. 陶瓷罐
[单选题]下列陈述正确的是（）
A. 患者可以要求工作人员修改计费单上记录的临床诊断
B. 工作人员必须在30天内回应患者的修改要求，可拒绝或者予以修改
C. 若工作人员不同意患者的修改意见，则必须执行修改，但可以签署不同意字样在其旁边，并且通知保险公司
D. 由于工作人员不可以拒绝患者的请求，所以他必须在30天内修改诊断
E. 就算表格上提供的信息是错误的，工作人员也没有责任
正确答案 ：A
解析：隐私法规允许患者提出修改自己的就诊记录的要求，包括账单支付记录。 当医疗服务人员认为原始信息（当前诊断）是正确的，则不一定必须为患者更改。事实上，根据支付合规的观点，医疗服务人员在原始信息准确且完整的情况下不应将其修改。 医疗服务人员需在60日内回应患者的修改要求，而在原始信息准确且完整的情况下，他们可以拒绝患者所提出的修改要求。
[单选题]外周神经病变通常具有（）特征。
A. 不对称的感觉异常以及近端运动障碍
B. 近端的感觉缺失较远端为重
C. 大多数外周神经病变可分为脱髓鞘性病变、轴突性病变或者混合性病变
D. 单支外周神经病变是长期患有糖尿病患者最常见的外周神经病
E. 神经传导学仅仅测量小的无髓鞘纤维额神经传导，因此可能无法探及快传导纤维的病变
正确答案 ：C
解析：对称性感觉损伤通常见于远端肢体，随着疾病的进展可逐渐发生于更近侧的肢体。外周性单支神经病变是糖尿病最常见的初发表现。神经传导学仅测量传导速度最快的纤维，而直径较小的传导痛觉的纤维的病变则无法诊断。
[多选题]硬膜外腔吗啡注入时的并发症是
A. 呼吸抑制
B. 恶心、呕吐
C. 尿潴留
D. 耐药性
E. 成瘾
正确答案 ：ABCDE
[单选题]男，50岁，因行胃癌根治术后第二天频繁呃逆，行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难，查体见右侧胸饱满，叩诊清音，呼吸音弱，血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是
A. 右膈神经麻痹
B. 膈神经阻滞并发气胸
C. 膈神经阻滞并发血胸
D. 膈神经阻滞并发喉返神经麻痹
E. 胃癌根治术中并发气胸
正确答案 ：B
解析：气胸为膈神经阻滞常见的并发症，病人在行膈神经阻滞后出现上述症状，应是并发了气胸。
[单选题]男孩，8岁，左膝肿痛，急骤加重，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先应考虑是( )。
A. 化脓性关节炎
B. 膝关节结核
C. 类风湿性膝关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 痛风性关节炎
正确答案 ：A
[单选题]下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中错误的是
A. 口服：用于胃肠功能恢复后或非胃肠手术后镇痛，有阿片类如吗啡、非甾体抗炎药如布洛芬、选择性环氧化酶2抑制剂如西乐葆、复合制剂如泰勒宁
B. 直肠：主要有曲马朵、吲哚美辛、缓释吗啡；舌下：药物吸收后直接进入循环，避免药物的首过效应，主要药物有丁丙诺啡、二氢埃托啡
C. 肌内注射：主要药物为阿片类如吗啡、哌替啶、芬太尼、曲马朵
D. 局部浸润：可用于浅表或小切口手术如阑尾切除、疝修补术、膝关节镜检术等，主要药物为局麻药和（或）吗啡
E. 气管内、鼻腔内：可用局麻药做表面喷雾或涂覆来镇痛
正确答案 ：E
解析：肌内注射本身可有疼痛，且注射后药物吸收波动大，需30～60分钟达到峰值，结果造成患者镇痛不完全，不良反应发生率高，因此仅作为补救镇痛，或用于只需单次给药就能缓解的疼痛如腹腔镜手术后、甲状腺手术后等。选项E不属于术后镇痛常用给药途径。
[单选题]在严重外伤的患者中，需要警惕骨筋膜室综合征。如果使用区域疼痛控制技术，以下可协助监测骨筋膜室综合征的发生的技术是（）
A. 使用硬膜外区域阻滞麻醉技术，调整药物剂量使运动神经不被阻滞
B. 神经丛导管连续阻滞，使用高浓度麻醉药，以避免运动时偶然的疼痛
C. 周围神经置管连续阻滞，使用低剂量麻醉药
D. 连续静脉注射镇痛
E. 以上都是
正确答案 ：C
解析：对于伴有严重创伤的外伤患者应使用多种技术进行疼痛管理，包括周围神经阻滞、硬膜外阵痛以及系统性阿片类药物治疗。辅助镇痛药，如对乙酰氨基酚以及NSAID类（非甾体类抗炎药）药物在骨外伤疼痛的补充镇痛方面尤其有效，可减少阿片类药物的需求，从而减少可能的阿片类药物不良反应。臂丛或周围神经阻滞技术对于上肢严重外伤镇痛的效果极佳，而腰丛、坐骨神经或骨神经阻滞技术则对许多下肢外伤疼痛有效。神经丛置管、周围神经置管或硬膜外置管后可使用连续镇痛技术。虽然置管下使用低浓度局麻药（0.125%布比卡因或0.2%罗哌卡因）及阿片类药物进行连续镇痛可同时对骨筋膜室综合征进行监测，但由于其使得患者对疼痛的主观感受发生改变，因此对于严重外伤患者必须严密监测，以防出现骨筋膜室综合征。对于骨筋膜室综合征高危风险患者，间断暂停连续区域镇痛输注可提高安全性。
