2023中医执业医师(一阶段)加血提分考试试题(L8)

1. [单选题]肝气郁结证一般不出现

A. 情志抑郁
B. 咽部异物感
C. 胸胁胀痛
D. 视物模糊
E. 经期腹胀痛

2. [单选题]静注大剂量去甲肾上腺素，可产生的作用是

A. 外周阻力升高，血压上升
B. 外周阻力下降，血压上升
C. 外周阻力下降，血压下降
D. 外周阻力不变，血压下降
E. 外周阻力不变，血压上升

3. [单选题]下列关于大网膜的描述错误的是

A. 由4层腹膜组成
B. 亦称胃结肠韧带
C. 连于横结肠和胃大弯之间
D. 后两层延续为横结肠系膜
E. 含吞噬细胞，有防御功能

4. [单选题]1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于

A. 发病年龄不同
B. 对胰岛素的敏感性不同
C. 胰岛素基础水平与释放曲线不同
D. 发生酮症酸中毒的倾向不同
E. 是否存在胰岛素抵抗

5. [单选题]再生障碍性贫血最主要的诊断依据是

A. 全血细胞减少，有出血或感染表现
B. 网织红细胞减少
C. 骨髓增生不良
D. 肝、脾淋巴结不肿大
E. 铁剂叶酸治疗无效

6. [单选题]腋窝、口腔或直肠的温度由高到低的排列顺序为

A. 腋窝-口腔-直肠
B. 口腔-腋窝-直肠
C. 直肠-腋窝-口腔
D. 直肠-口腔-腋窝
E. 口腔-直肠-腋窝

7. [单选题]功能活血行气，善治风湿肩臂疼痛的药物是

A. 羌活
B. 姜黄
C. 延胡索
D. 秦艽
E. 桂枝

8. [单选题]中府穴正确的操作方法是

A. 点刺出血
B. 浅刺0.1～0.2寸
C. 向外平刺或斜刺0.5～0.8寸
D. 直刺0.5～0.8寸
E. 循经向上斜刺0.3～0.5寸

9. [单选题]男性，40岁。20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸，头晕，血压下降。查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是

A. 急性胃粘膜病变
B. 胃溃疡
C. 胆管癌
D. 食管静脉曲张破裂
E. 肠炎

10. [单选题]疠气与六淫邪气最主要的区别是

A. 发病与季节有关
B. 发病与地区有关
C. 病情重笃
D. 发病急骤
E. 传染性强

1.正确答案 ：D

解析：视物模糊为肝血虚证的临床表现。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：自胃大弯至横结肠之间的大网膜前两层为胃结肠韧带。

4.正确答案 ：C

解析：1型糖尿病一般发病年龄较轻，对胰岛素敏感，不易发生胰岛素抵抗，易发生酮症酸中毒；2型糖尿病一般发病年龄较大，易发生胰岛素抵抗，对胰岛素敏感性差，不易发生酮症酸中毒。但以上均不能作为鉴别1型糖尿病和2型糖尿病的主要依据，1型糖尿病也可在成年后发病，2型糖尿病治疗不及时或病变晚期时也可并发酮症酸中毒。两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同，1型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下，胰岛素释放曲线平直，2型糖尿病基础胰岛素水平一般正常，胰岛素释放曲线表现为高峰延迟。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

解析：呕血是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。该例中年男性患者突然大量呕血（表现是呕出鲜血1000ml，并出现心悸、头晕、血压下降等失血性休克表现），患者有乙型肝炎肝硬化（20年前患乙型肝炎，现在查体可见蜘蛛痣、脾肿大），因此容易有侧支循环形成，尽管未提到腹壁静脉曲张，但是如此大量的出血最可能还是食管静脉曲张（侧支循环形成）破裂出血，因此答案是D。其余四种疾病均不支持。

10.正确答案 ：E

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