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[单选题]与食管癌发病因素无关的是
A. 水区土壤中钼含量低
B. 粮食中亚硝胺含量高
C. 遗传因素
D. 食管慢性刺激
E. 大气污染
[单选题]健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是
A. 肺炎支原体
B. 嗜肺军团菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 肺炎链球菌
E. 流感嗜血杆菌
正确答案 :D
解析:社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症。肺炎链球菌肺炎约占社区获得性肺炎的半数,其次为流感嗜血杆菌、支原体、衣原体、卡他莫拉菌和非典型病原体等。
[单选题]心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是
A. 过度劳累
B. 摄入液体过多
C. 心肌缺血
D. 室性期前收缩
E. 呼吸道感染
正确答案 :E
解析:慢性心力衰竭的急性发作常与诱发因素有关,其中感染为最常见的诱因,以呼吸道感染最多见。心力衰竭的患者,机体防御能力低下,容易发生感染,而感染发生后,发热等症状可致心率增快;炎症分泌物增多,痰液部分阻塞呼吸道,影响肺脏的通气功能;细菌及其毒素可直接损害心肌或侵犯心瓣膜,从而加重心肌缺血缺氧,诱发心力衰竭。故本题选E。
[单选题]患者,男,50岁。因消化性溃疡出血曾在当地医院输血治疗2次,两次输血后均有全身出现荨麻疹、皮肤瘙痒等症状。此次来我院接受手术治疗,备血应选用下列哪种制品
A. 保存全血
B. 红细胞悬液
C. 浓缩红细胞
D. 洗涤红细胞
E. 新鲜全血
正确答案 :D
解析:输血出现过敏反应是由于:①患者对血中蛋白类物质过敏所致;②体内可以产生抗血清免疫球蛋白抗体,因此再输血时应输不含IgA的血液、血浆或血液制品,输红细胞时应输洗涤红细胞,因洗涤红细胞中含有少量血浆、无功能白细胞及血小板,且去除了肝炎病毒和抗A、B抗体。
[单选题]女,30岁。7个月前妊娠48天行人工流产术,术后未来月经,雌、孕激素试验均阴性。闭经的原因应是
A. 卵巢性闭经
B. 子宫性闭经
C. 下丘脑性闭经
D. 垂体性闭经
E. 难以确定
正确答案 :B
解析:生育年龄妇女闭经首先需排除妊娠。药物撤退试验是了解闭经病因及病变部位常用的功能试验之一,主要用于评价体内雌激素水平,确定闭经程度。雌孕激素序贯试验适用于孕激素试验阴性的闭经患者,无撤药性出血者为阴性,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭经。故选B。