【导言】考试宝典发布"肝硬化失代偿期患者,经卧床、限盐及利尿剂治疗仍有中等量腹水,"考试试题下载及答案,更多消化内科学_副高的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]肝硬化失代偿期患者,经卧床、限盐及利尿剂治疗仍有中等量腹水,下肢水肿,血浆白蛋白20g/L,血钾3.56mmol/L,血钠138mmol/L,目前最重要的治疗措施是 ( )
A. 继续利尿
B. 导泻
C. 腹腔穿刺放腹水
D. 腹腔-颈静脉分流术
E. 静脉输注白蛋白
[单选题]男性,60岁,明显厌食,胃胀满1个月,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,肝大胁下1.0cm脾未触及,应首选下列哪项检查
A. 血常规、网织红细胞
B. 血清促胃液素测定
C. 腹部肝脾B型超声检查
D. 胃肠钡餐X线检查
E. 胃镜检查
正确答案 :E
[多选题]哪些是胃癌的癌前疾病
A. 慢性萎缩性胃炎
B. 胃息肉
C. 胃石症
D. 胃溃疡
E. 残胃炎
正确答案 :ABDE
解析:癌前疾病或称癌前状态有1、慢性萎缩性胃炎;2、慢性胃溃疡;3、胃息肉;4、残胃炎;5、Menetrier病和深在性囊性胃炎。
[单选题]下列哪种疾病与胃癌发病无关
A. 萎缩性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃息肉
D. 胃平滑肌瘤
E. 胃大部切除术后残胃
正确答案 :D
解析:①胃癌与胃幽门螺杆菌感染有关;②一些危险性高的胃良性疾病如胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,时间长久有可能癌变;③部分胃溃疡可发展为胃癌;④胃平滑肌瘤是较常见的胃良性肿瘤,由于来源于间叶组织,有变为胃平滑肌肉瘤的可能性,但与胃癌(来源于腺上皮组织)发病无关。
[单选题]男,42岁,二月来乏力.尿少.腹胀,但胃口尚好,无腹泻.无肝炎史,无消化道出血史,有饮酒嗜好,每日黄酒二两共6年.体检:血浆白蛋白29克/L;HBsAg(+),B超示有少量腹水.应诊断为 ( )
A. 酒精性肝硬化
B. 隐源性肝硬化
C. 肝炎后肝硬化
D. 肝硬化代偿期
E. 肝炎后肝硬化失代偿期
正确答案 :E
[单选题]急性胰腺炎时,下列不是手术适应证的是
A. 胰腺坏死合并感染
B. 消化道出血
C. 胰腺脓肿
D. 胰腺假性囊肿
E. 胆道梗阻
正确答案 :B
解析:急性胰腺炎的手术适应证:胰腺坏死合并感染;胰腺脓肿;胰腺假性囊肿;胆道梗阻或感染;诊断未明确,疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。
[多选题]关于胃癌治疗哪些是正确的
A. 手术切除加区域淋巴结清扫是目前唯一可治愈胃癌的手段
B. 对于无法通过手术治愈的患者,不应进行手术治疗
C. 早期胃癌可进行内镜下治疗
D. 进展期胃癌可进行内镜下治疗
E. 不伴有转移的早期胃癌,手术后一般不需要化疗
正确答案 :ACE
解析:1.根治性手术 原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。A正确。2.内镜治疗 早期胃癌患者如有全身性疾病不宜手术切除者可采用内镜治疗术。故C正确。3.不伴有转移的早期胃癌,手术后一般不需要化疗,E正确。
[单选题]属于既往史内容的是
A. 发病的症状
B. 发病时体征
C. 发病的诱因
D. 父母健康状况
E. 预防接种史
正确答案 :E