副高卫生职称考试宝典妇产科副高真题解析(I7)

1. [单选题]绒毛活检不能进行的项目是

A. 直接涂片光镜下观察
B. 酶活性测定
C. 确定胎儿性别
D. 染色体核型分析
E. 胎儿先天性心脏病

2. [单选题]防止子宫脱垂的主要韧带为

A. 子宫系膜
B. 子宫阔韧带
C. 子宫主韧带
D. 骶子宫韧带
E. 子宫圆韧带

3. [单选题]女，60岁，自觉上腹部胀满1个月。妇科检查：子宫直肠陷凹可触及质硬、固定结节，左卵巢增大6cm×5cm×4cm，B超显示左卵巢囊实性，血流丰富，大量腹水。此患者最可能诊断为

A. 左卵巢无性细胞瘤
B. 左卵巢未成熟畸胎瘤
C. 左卵巢纤维瘤
D. 左卵巢浆液性囊腺癌
E. 左卵巢卵黄囊瘤

4. [多选题]经产妇主诉自阴道脱出一肿块，应想到

A. 子宫脱垂
B. 阴道前后壁脱垂
C. 子宫黏膜下肌瘤
D. 子宫颈癌
E. 阴道壁囊肿

5. [单选题]女，30岁，常于情绪紧张时出现呼吸急促、头晕乏力，颜面、四肢针刺感，并可伴有手足搐搦，最可能的诊断为

A. 血管抑制性晕厥
B. 颈动脉窦综合征
C. 换气过度综合征
D. 低血糖综合征
E. 心源性晕厥

6. [单选题]关于无排卵性功血正确的是

A. 子宫内膜为混合型内膜
B. 多发生在青春期和更年期
C. 出血主要取决于孕激素撤退
D. 基础体温双相
E. 产后哺乳期为最常见的发生时间

7. [单选题]女，18岁，无月经来潮，但周期性下腹痛伴有肛门坠胀，检查时见处女膜向外膨隆，表面呈紫蓝色，无阴道开口，直肠腹部诊可在下腹部扪及位于阴道包块上方的另一较小包块，压痛明显。可能的诊断是

A. 阴道横隔
B. 处女膜闭锁
C. 先天性无子宫
D. 阴道闭锁
E. 先天性无阴道

8. [单选题]40岁妇女闭经2年余，考虑为子宫性闭经，必需的辅助检查方法是

A. 静注LH-RH100μg
B. 行阴道脱落细胞检查
C. 口服妊马雌酮1.25mg20天，后10日加服甲羟孕酮6mg
D. 测血中FSH及LH值
E. 肌注黄体酮20mg连用3～5天

9. [单选题]初孕妇，妊娠38周，妊娠期高血压综合征头痛眼花1周，尿蛋白(+++)，尿雌三醇5.9mg/24h，监护结果：胎心晚期减速。此时恰当的处理是

A. 改善胎盘功能，维持妊娠
B. 治疗妊娠期高血压综合征待症状好转后剖腹产
C. 治疗妊娠期高血压综合征的同时立即剖腹产
D. 催产素引产
E. 治疗妊娠期高血压综合征待病情好转后引产

10. [单选题]基础体温双相型表明

A. 有排卵
B. 子宫内膜发生增生期变化
C. 生殖器感染
D. 子宫内膜结核
E. 有雌激素分泌

1.正确答案 ：E

解析：绒毛活检主要的适应症是各种导致胎儿染色体异常风险增高的因素和生化或分子水平可以检测到的遗传性疾病。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：ABC

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

解析：无排卵性功血主要发生于青春期和围绝经期妇女，但两者的发病机制不完全相同。在青春期，下丘脑和垂体的调节功能未成熟，它们与卵巢之间尚未建立稳定的周期性调节，尤其对雌激素的正反馈作用存在缺陷。此时期垂体分泌FSH呈持续低水平，LH无高峰形成。因此．虽有成批的卵泡生长，却无排卵，卵泡发育到一定程度印发生退行性变，形成闭锁卵泡。而围绝经期妇女，由于卵巢功能衰退，卵泡几已耗尽．尤其剩余卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下，雌激素分泌量锐减，对垂体的负反馈变弱，于是促性腺激素水平升高，但不能形成排卵前高峰，终至发生无排卵性功血。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

解析：孕妇已满妊娠38周，妊娠期高血压综合征头痛眼花1周，尿蛋白(+++)，尿雌三醇5.9mg/24h，监护结果：胎心晚期减速。尿雌三醇及胎心监护结果考虑有胎儿窘迫，故此时应治疗妊娠期高血压综合征的同时立即剖腹产。

10.正确答案 ：A

解析：基础体温是指人体在较长时间的睡眠后醒来，尚未进行任何活动之前所测量到的体温。 正常育龄女性的基础体温与月经周期一样，呈周期性变化。这种体温变化与排卵有关。在正常情况下，女性在排卵前的基础体温较低，排卵后升高。这是因为，当 卵巢排卵后形成的黄体以及分泌较多的孕激素刺激了下丘脑的体温调节中枢，导致基础体温升高，并一直持续 到下次月经来潮前才开始下降。下一个月经周期的基础 体温又重复上述这种变化。 把每天测量到的基础体温记录在一张体温记录单上， 并连成曲线，就可以看出月经前半期体温较低，月经后 半期体温上升，这种前低后高的体温曲线称为双相型体温曲线。

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