胎盘剥离征象

[多选题]胎盘剥离征象

A. 子宫收缩变硬，宫体变窄变长，宫底上升
B. 阴道少量流血
C. 子宫收缩，宫体变硬，宫底下降
D. 阴道口外露的一段脐带自行延长
E. 宫体上升而外露的脐带不再回缩

正确答案 ：ABDE

解析：胎盘剥离征象有：①宫体变硬呈球形，下段被扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上；②剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；③阴道少量流血；④接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。

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[单选题]滴虫阴道炎的传播方式，不恰当的为

A. 公共浴池传播
B. 宫内传播
C. 性交传播
D. 不洁器械和敷料传播
E. 游泳池传播

正确答案 ：B

[单选题]可粗略判断心电轴左偏的表现是

A. Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上
B. Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下
C. Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下
D. Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上
E. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主

正确答案 ：C

[单选题]26岁初产妇，妊娠40周，临产后10小时出现烦躁不安，自诉下腹痛难忍，检查腹部见病理性缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为

A. 先兆子宫破裂
B. 子宫破裂
C. 重型胎盘早剥
D. 羊水栓塞
E. 妊娠合并急性泌尿系感染

正确答案 ：A

[单选题]月经周期为28日，宫颈黏液羊齿植物叶状结晶完全消失，相当于月经周期的

A. 第1日左右
B. 第14日左右
C. 第18日左右
D. 第20日左右
E. 第22日左右

正确答案 ：E

解析：至月经周期第22日左右羊齿植物叶状结晶完全消失。

[单选题]羊水栓塞的正确处理应为

A. 慎用肾上腺皮质激素
B. 休克早期禁用右旋糖酐
C. 出血不止时，立即应用肝素
D. 解除肺动脉高压，纠正缺氧
E. 应立即剖宫产，终止妊娠

正确答案 ：D

解析：一旦出现羊水栓塞的临床表现，应立即进行抢救，首先要解除肺动脉高压，改善低氧血症。在改善缺氧的同时，早期使用大剂量糖皮质激素可抗过敏。右旋糖酐可补充血容量抗休克。肝素可用于改善血液的高凝状态。孕妇发生羊水栓塞时若在第一产程，应立即剖宫产终止妊娠；若在第二产程中发病，应行阴道助产结束分娩。

[多选题]进行妇科检查时，下列哪些是正确的

A. 盆腔检查前应首先排空膀胱
B. 每检查一个病人更换臀部下面的垫纸
C. 有阴道流血严禁行妇科检查
D. 避免经期行妇科检查
E. 未婚者严禁行妇科检查

正确答案 ：ABD

解析：进行妇科检查时盆腔检查前应首先排空膀胱，每检查一个病人更换臀部下面的垫纸预防交叉感染，有阴道流血的病人可以进行妇科检查，但是尽量避免经期行妇科检查，未婚者或先天性阴道畸形一般行肛检，不行阴道检查，必要时可行妇科检查，ABD正确。

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