医学高级职称(正高)考试宝典2023妇产科医学正高提分加血考试试题(D0)

1. [多选题]关于妊娠期急性胆囊炎和胆石症的叙述，正确的是

A. 是妊娠期最常见的外科疾病
B. 妊娠期本病发生率明显升高
C. 临床表现与非妊娠期不同
D. 可发生于妊娠期任何阶段，以晚期更多见
E. 70％急性胆囊炎患者合并胆石症

2. [多选题]关于子宫内膜癌激素治疗的正确描述是( )

A. 适用于晚期或复发癌患者
B. 适用于有内科合并症不宜手术者
C. 选用高效孕激素，时间不短于半年
D. 孕激素受体含量高者治疗效果好
E. 应用醋酸甲羟孕酮不小于200mg/d，时间不短于12周

3. [多选题]胎盘剥离的征象有( )

A. 阴道出血
B. 宫底下降
C. 宫底上升
D. 耻骨上方按压子宫下段时，子宫体上升而外露脐带并不回缩
E. 外露脐带变长

4. [多选题]黏液脓性急性宫颈炎主要致病菌是

A. 链球菌
B. 沙眼衣原体
C. 葡萄球菌
D. 肠球菌
E. 淋球菌

5. [多选题]遗精病除药物治疗外，尚需注意以下调摄中的（ ）

A. 节制房事
B. 戒除手淫
C. 避免过度的脑力紧张
D. 注意精神调养，排除杂念
E. 少食辛辣

6. [多选题]有关子宫内膜癌的手术-病理分期，正确的是

A. IVa (G1,2,3) 病变累及膀胱和(或)肠粘膜
B. IIIc (G1,2,3) 转移至盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结
C. IIb (G1,2,3) 病变浸及宫颈间质
D. I c (G1,2,3) 病变浸润>1/2肌层
E. 以上皆错

7. [多选题]手术证实为子宫内膜癌Ⅰ期，行腹主动脉旁淋巴结清扫术的依据包括

A. 病理类型是透明细胞癌、黏液性癌
B. 病理类型是鳞状细胞癌或G3的内膜样癌
C. 侵犯肌层>2／3
D. 侵犯肌层>1／2
E. 肿瘤直径>3cm

8. [多选题]毫针刺法中常用的行针手法有（ ）

A. 催针法
B. 提插法
C. 捻转法
D. 震颤法
E. 刮针法

9. [单选题]患者前额部疼痛，经络辨证为（ ）

A. 太阳经头痛
B. 少阳经头痛
C. 阳明经头痛
D. 太阴经头痛
E. 厥阴经头痛

10. [多选题]需行预防性化疗的葡萄胎患者有

A. 卵巢黄素化囊肿大于6cm
B. 随访有困难的患者
C. 年龄大于40岁
D. 子宫体积明显大于相应孕周
E. HCG大于100000U／L

1.正确答案 ：DE

解析：妊娠最常见的外科疾病为急性阑尾炎，妊娠期急性胆囊炎和胆石症发生率明显下降。临床表现与非孕期基本相同:上腹阵发性绞痛，向右肩放射，恶心呕吐，发热，murphy阳性，故正确答案为DE

2.正确答案 ：ABDE

3.正确答案 ：ACDE

4.正确答案 ：BE

解析：急性宫颈炎主要由性传播疾病的病原体，淋病奈瑟菌及沙眼衣原体所致。由葡萄球菌链球菌肠球菌引起的急性宫颈炎较少见。

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：BCDE

解析：国际妇产科联盟(FIGO，1988)提出内膜样癌组织3级分类法。Ⅰ级（分化好腺癌）：非鳞状或桑椹状实性生长区域≤5%；Ⅱ级（中度分化腺癌）：非鳞状或桑椹状实性生长区域占6%-50%；Ⅲ级（低分化腺癌）：非鳞状或桑椹状实性生长区域>50%。淋巴结转移

8.正确答案 ：BCDE

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：ABCDE

解析：高危因素有：①年龄>40岁；②葡萄胎排出前HCG值异常增高；③滋养细胞增生明显或不典型增生；④葡萄胎清除后，HCG不呈进行性下降，而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值；⑤出现可疑转移灶者；⑥无条件随访者。

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