在院外获得的细菌性肺炎，常见的病原菌是

[单选题]在院外获得的细菌性肺炎，常见的病原菌是

A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄糖球菌
C. 绿脓杆菌
D. 军团菌
E. 结核菌

正确答案 ：A

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[多选题]唇腭裂的序列治疗包括以下哪些内容

A. 语音训练
B. 唇、腭裂隙的关闭
C. 重建良好的腭咽闭合功能
D. 纠正牙、颌畸形，以改善其容貌及咬合
E. 精神心理治疗

正确答案 ：ABCDE

[单选题]近期效果评价侧重于

A. 习惯
B. 行为
C. 态度
D. 动力定型
E. 生活方式

正确答案 ：C

解析：效果评价分为近期和中期效果评价，前者侧重于知识、态度、信念的转变程度，后者主要涉及行为。备选答案中的A、B、C和E都与行为改变有关，只有D是近期效果评价的内容。

[单选题]足月男婴，18天。面部、躯干、前胸及四肢皮肤明显黄染，且有日渐加重趋势。查血清总胆红素188.5μmol/L。该男孩在治疗过程中应避免使用水杨酸、磺胺类等阴离子药物。因为此类药物可

A. 占据Y蛋白与胆红素的结合位点
B. 增加肠肝循环
C. 抑制肾排出胆红素
D. 增加胆红素的生成量
E. 抑制肠道细菌还原胆红素

正确答案 ：A

解析：考查知识点为新生儿胆红素代谢特点。新生儿胆红素代谢有如下特点：①胆红素产生增加。②由于肝内Y蛋白含量极少，影响肝细胞对胆红素的摄取。③由于肝细胞微粒体内葡糖醛酸转移酶含量低，使肝细胞结合胆红素的能力不足。④肝细胞对胆红素排泄缺陷。⑤肠肝循环特殊：由于肠道内正常菌群尚未建立，不能形成尿胆原、粪胆原；同时肠内葡糖醛酸苷酶活性较高，使结合胆红素水解成葡糖醛酸和未结合胆红素，后者经肠肝循环到达肝而增加了肝脏负担。因此，新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力均较低。本题18天新生儿仍存在黄疸，在治疗过程中如使用水杨酸等阴离子药物将会占据Y蛋白与胆红素的结合位点，使未结合胆红素浓度增加，加重患儿黄疸及对脑组织的毒性。

[多选题]根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，建立国家基本药物制度可以实施的措施有

A. 制定基本药物临床应用指南和基本药物处方集
B. 对国家基本药物实行全国统一采购价格
C. 基本药物报销比例略高于非基本药物报销比例
D. 基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物

正确答案 ：AD

解析：国家制定基本药物零售指导价格，在指导价格内，由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格。基本药物报销比例要明显高于非基本药物报销比例。

[多选题]小儿腹泻引起低血钾时，心电图表现为( )

A. S-T段上移
B. S-T段降低
C. 高尖T波
D. 出现U波
E. T波平坦或倒置

正确答案 ：BDE

[单选题]正常舌象应为

A. 淡红舌，薄白苔
B. 淡白舌，薄白苔
C. 舌淡，苔白
D. 舌淡红，苔白
E. 舌淡白，苔薄

正确答案 ：A

[单选题]出血坏死胰腺炎的特征是

A. 脐部及腰部皮肤呈青紫色
B. 糖尿
C. 黄疸
D. 血清高铁白蛋白阴性
E. 上腹痛向左腰背放射

正确答案 ：A

[多选题]肝脏首过效应较大的药物，可选用的剂型是

A. 气雾剂
B. 口服乳剂
C. 舌下片剂
D. 透皮给药制剂
E. 肠溶片剂

正确答案 ：ACD

解析：本题考查影响药物代谢的因素。肠溶片剂、口服乳剂这两种剂型经胃肠道吸收，存在肝脏首过效应，如果某药的肝脏首过效应较大，则不适宜制成这两种剂型；而透皮给药系统是经过皮肤黏膜吸收，气雾剂在肺部吸收，舌下片剂通过舌下黏膜吸收，不存在肝脏首过效应，故本题答案应选CDE。

[单选题]症状性痒疹好发人群为( )

A. 老年人
B. 妊娠妇女
C. 婴幼儿
D. 中年男性
E. 青少年

正确答案 ：B

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