急诊科Ⅰ阶段2019考试试题海量练习(X4)

1. [单选题]男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳粘液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠，下列哪项诊断可能性最大

A. 克雷白杆菌肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 急性肺脓肿

2. [单选题]女，25岁。2年以来和丈夫吵架或遇到不高兴的事后，即出现四肢强直和抽搐样表现。发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答。无唇舌咬伤和大小便失禁，瞳孔无散大，对光反射存在。该患者最可能的诊断是

A. 癔症
B. 神经衰弱
C. 适应性障碍
D. 癫痫
E. 创伤后应激障碍

3. [单选题]下列征象中，哪一项对周围型肺癌的诊断价值最大( )

A. 分叶和毛刺
B. 钙化
C. 肺门或纵隔淋巴结肿大
D. 空洞
E. 无卫星病灶

1.正确答案 ：A

解析：克雷白杆菌肺炎多见于老年、酗酒、营养不良患者。可出现发热、咳脓痰。胸片可表现为实变伴多发性蜂窝状肺脓肿，叶间隙下坠。本例病人符合上述特点。

2.正确答案 ：A

解析：癔症的临床特点：(1)发病者多为16～40岁的青壮年，多见于年轻女性。(2)起病急，常有强烈的精神因素或痛苦情感体验等诱因。(3)可有精神症状、运动障碍、感觉障碍及自主神经功能障碍等临床症状多，体征少特征。(4)发病者大多受精神因素或暗示起病或使症状消失。(5)体格检查和化验检查常无异常发现。

3.正确答案 ：A

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