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[单选题]能引起人畜共患病的病原体是
A. 梅毒螺旋体
B. 霍乱弧菌
C. 布氏杆菌
D. 白喉杆菌
E. 淋球菌
[单选题]人流后1年未见月经来潮,子宫、附件均正常,孕激素试验(-),基础体温双相,人工周期治疗3个月仍不见月经,其闭经原因可能是()。
A. 子宫内膜损伤
B. 卵巢病变
C. 垂体病变
D. 下丘脑病变
E. 高催乳素血症
正确答案 :A
解析:1.孕激素试验(-)说明病人没有怀孕。2.基础体温双相说明卵巢无病变,功能正常3.高催乳素血症以溢乳和性腺功能减退为突出表现,如病人同时出现溢乳和闭经,称为溢乳-闭经综合征。4.人工周期治疗不见月经,提示为子宫内膜损伤。故正确答案为A。
[单选题]不支持慢性粒细胞白血病加速期的血常规检查结果是
A. 外周血嗜碱性粒细胞≥20%
B. 血小板进行性减少
C. 血小板增高
D. 血红蛋白逐渐下降
E. 外周血原始粒细胞≤10%
正确答案 :E
解析:慢性粒细胞白血病加速期:1.外周血及骨髓原始细胞10-19%。2.外周血碱性粒细胞≥20%。3.持续血小板减少。4.出现白血病细胞克隆进化的细胞遗传学。
[单选题]当颅内压增高时,下列叙述不正确的是
A. 婴幼儿、老年人出现症状早
B. 与病变的扩张速度有关
C. 颅脑中线的占位病变出现症状早
D. 高热往往加重颅内压增高
E. 脑灌注压下降
正确答案 :A
解析:小儿颅缝未闭合,颅内压增高可使颅缝裂开而相应地增加了颅腔容积,从而缓和了病情的发展;老年人由于脑萎缩使颅内代偿空间增多,故颅内压增高出现较晚,A错误。颅内压与颅内容物体积呈类指数关系,当颅内病变快速扩张时,可使颅内压调节功能失调,往往短期内出现颅内压增高危象;而病变扩张速度缓慢时,由于颅内压调节功能存在,可以长期不出现颅内压增高。颅内中线或颅后窝占位性病变,由于容易阻塞脑脊液通路,而发生梗阻性脑积水,故颅内压增高的症状出现得早而严重;病变位于影响颅内静脉回流的部位时,易使颅内压增高早期出现。病变伴发的脑水肿明显时,颅内压增高出现得早而重。同样,全身性疾病可引起继发性脑水肿而致颅内压增高加重。
[单选题]L型细菌缺失哪一种结构
A. 细胞质
B. 细胞膜
C. 细胞核质
D. 细胞壁
E. 核糖体
正确答案 :D
解析:根据题意直接分析,革兰阳性菌细胞壁缺失后,原生质仅被一层细胞膜包住,称为原生质体;革兰阴性菌肽聚糖层受损后尚有外膜保护,称为原生质球,这种细胞壁受损的细菌能够生长和分裂者称为细菌细胞壁缺陷型或细菌L型。故本题选D。
[单选题]女,30岁。右肘关节外侧疼痛半年,查体:右侧Mills征阳性。X线检查未见异常。治疗和预防该病复发的关键是
A. 局部按摩
B. 功能锻炼
C. 早期手术
D. 限制腕关节活动
E. 药物治疗
正确答案 :D
解析:患者得了肱骨外上髁炎(网球肘),网球肘治疗和预防该病复发的关键是休息 避免引起疼痛的活动(限制腕、肘部的翻转和伸直),疼痛消失前不要运动,尤其是禁打网球(D对)。网球肘的晚期或顽固性网球肘,经过正规保守治疗半年至1年后,症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗(D错)。服药 阿司匹林或非甾体类药,用于止痛消炎,不能预防病的复发(E错)。功能锻炼可以治疗网球肘,但不能预防疾病复发(B错)。局部按摩不能治疗网球肘可以起预防作用(B错)。
[单选题]男,20岁,闭合性胸外伤5小时。查体:口唇发绀,端坐呼吸,左侧胸壁触及皮下气肿,气管右偏,左侧呼吸音消失。正确的急救措施是
A. 急诊开胸探查
B. 心包穿刺
C. 左胸腔穿刺排气
D. 加压吸氧
E. 气管插管
正确答案 :C
解析:本例闭合性胸外伤,口唇发绀,端坐呼吸,左侧胸壁触及皮下气肿,气管右偏,左侧呼吸音消失,诊断为左侧张力性气胸。正确的急救措施是左胸腔穿刺排气。胸腔穿刺排气适用于闭合性气胸,可加速肺复张,迅速缓解症状。而张力性气胸病情危急,紧急时也需立即胸腔穿刺排气,抢救患者生命。