1. [单选题]下列哪项不是乳腺癌的临床表现
A. 橘皮样外观
B. 癌块表面皮肤凹陷
C. 最早表现为无痛、单发、质硬、边界欠清肿块
D. 肿块生长速度较快
E. 肿块表现为表面光滑,活动度良好
2. [单选题]治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是
A. 静脉应用血管扩张剂
B. 做血液超滤
C. 寻找病因
D. 联合应用利尿剂
E. 使用非洋地黄类强心药
3. [单选题]女,22岁。2年来反复痰中带血,间有大口咯血。体格检查无异常体征.X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱,最可能的诊断是
A. 支气管肺癌
B. 支气管扩张症
C. 慢性支气管炎
D. 肺结核
E. 风心病二尖瓣狭窄
1.正确答案 :E
解析:肿块表现为表面光滑,活动度良好是良性病变的表现,乳癌肿块边缘毛糙,活动度差。
2.正确答案 :C
解析:顽固性心力衰竭是指经常规休息,限制水钠摄入,给予利尿剂和强心剂后,心力衰竭仍难以控制者。顽固性心力衰竭是心脏疾病发展至终末期的结果。典型的病人表现为休息或极轻微活动(包括大多数日常生活行为)时,即出现心力衰竭症状,往往需要反复或长时间住院接受治疗。
3.正确答案 :B
解析:支气管扩张症是咯血的最常见病因之一,表现为慢性咳嗽、咳痰,反复咯血。早期可无异常体征,X线可无特殊发现,或仅有肺纹理增粗、紊乱,本题患者,以反复咯血为突出表现,查体无体征,X线仅发现肺纹理增粗、紊乱,符合支气管扩张症的早期表现,故选C。风心病二尖瓣狭窄表现为咳嗽、呼吸困难,可以咳粉红色泡沫痰,查体有心尖部舒张期隆隆样杂音及开瓣音等心脏体征,肺底可有湿啰音,故不选A。慢性支气管炎表现为慢性咳嗽、咳痰,少有咯血,故不选B。支气管肺癌多有长期吸烟史,表现为刺激性干咳,可痰中带血,X线能发现块状或结节状阴影,故不选D。肺结核是引起咯血的另一常见原因,多有结核中毒症状如长期不规则发热、乏力、盗汗,X线多有肺浸润影、干酪样变、空洞等改变,一般不会仅表现为肺纹理增粗紊乱,故不选E。
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