2020住院医师规培考试宝典胸心外科山西住院医师规培精编在线题库(D2)

1. [单选题]人体试验

A. 只要在专家组的监督下就可进行
B. 只要课题组上报完整、严谨的报告，经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行
C. 只要课题组论证充分就可进行
D. 只要经过大量、可靠的动物试验后就可进行
E. 只要医学研究需要就可进行

2. [单选题]老年男性患者，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断：肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是

A. 立即手术
B. 非手术治疗
C. 积极抗休克治疗，并进行手术治疗
D. 先观察视发展再决定治疗方案
E. 以上都不是

3. [单选题]关于张力性气胸的病理生理改变，下列错误的是

A. 伤侧肺严重萎缩，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，导致腔静脉回流障碍
B. 引起纵隔扑动
C. 高于大气压的胸内压，驱使气体进入纵隔形成纵隔气肿
D. 进入胸壁软组织，形成面、颈、胸部的皮下气肿
E. 气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：治疗原则是尽快消除病因，促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者，先抗休克，待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。故答案应选D。

3.正确答案 ：B

解析：纵隔扑动常见于连枷胸时的反常呼吸。但在开放性气胸时，由于患侧的胸腔压力始终与大气压一致，因此吸气时健侧胸腔呈负压，纵隔向健侧移位，呼气时健侧胸腔呈正压，纵隔向患侧移位，随呼吸运动也可出现纵隔扑动。

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