2020中级卫生专业技术资格考试宝典消化内科学(中级)终极模考试试题(C1)

1. [单选题]诊断变异型心绞痛，下述错误的是

A. 发作时心电图ST段明显压低
B. 每天可在同一时间发病
C. 发作时可有室性前期收缩
D. 疼痛时间延长
E. 安静时可以发病

2. [单选题]下列属变态反应性疾病的是

A. 风湿热
B. 严重脱水
C. 中暑
D. 重度安眠药中毒
E. 脑出血

3. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患友爱关系
B. 医患互助关系
C. 医患平等关系
D. 医患团结关系
E. 医患监督关系

4. [单选题]紫癜与充血性皮疹的主要区别是

A. 是否高起皮肤表面
B. 颜色的不同
C. 形态不同
D. 是否有皮肤脱屑
E. 按压后是否退色或消失

5. [单选题]男性，56岁。有慢性乙肝史10年，近月来右上腹疼痛，向右侧背部放射，食欲不佳，体重下降就诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾肋下2cm。AFP 400μg/ml。

A. 肝硬化
B. 肝癌
C. Budd-chiari综合征
D. 脂肪肝
E. 慢性活动性肝炎

6. [单选题]CAP最常见的病原体不包括

A. 衣原体
B. 支原体
C. 肺炎克雷伯杆菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 肺炎链球菌

7. [单选题]男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是

A. 穿透性溃疡
B. 胃溃疡活动期
C. 幽门梗阻
D. 胃黏膜脱垂
E. 胃癌

8. [单选题]男性，56岁。结核性胸膜炎，右侧大量胸腔积液。该患者查体时心尖搏动可能

A. 无变化
B. 向右移位
C. 向左移位
D. 向上移位
E. 向下移位

9. [单选题]应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是

A. 减轻血管炎性损害
B. 防止中枢神经系统损害
C. 减轻心肌损害
D. 防止肾纤维化与肾功能恶化
E. 增加血小板，防止溶血

10. [单选题]下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是

A. 四环素
B. 甲硝唑
C. 前列腺素
D. 枸橼酸铋钾
E. 阿莫西林

1.正确答案 ：A

解析：变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。除B项外，其余各项均是变异型心绞痛的临床特点。

2.正确答案 ：A

解析：风湿热是一种咽喉部A组乙型溶血性链球菌感染后反复发作的全身结缔组织炎症，主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织，偶可累及中枢神经系统、血管、浆膜及肺、肾等内脏。属于变态反应性疾病。其余选项均不是，故选B

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

解析：皮疹加压时可退色或消失，紫癜为皮肤出血点，加压时不退色。

5.正确答案 ：B

解析：2.慢性乙肝病史出现右上腹疼痛，体重下降。查体有肝大，且AFP 400μg/ml，提示乙肝后肝硬化基础上出现肝癌；Budd-Chiari综合征是指肝静脉的三个主干或肝部下腔静脉梗阻以及狭窄引起的门静脉高压，主要表现为腹水；下肢水肿、下肢静脉曲张；胸腹壁上行性静脉曲张。

6.正确答案 ：C

解析：社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在人院后平均潜伏期内发病的肺炎。常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒(甲、乙型流感病毒，腺病毒，呼吸道合胞病毒和副流感病毒)等。故此题选B

7.正确答案 ：A

解析：溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔。溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性，以第一种常见。十二指肠或胃后壁的溃疡深至浆膜层时已与邻近的组织或器官发生粘连，穿孔时胃肠内容物不流入腹腔，称为慢性穿孔，又称为穿透性溃疡。这种穿透性溃疡改变了腹痛规律，变得顽固而持续，疼痛通常放射至背部。患者长期上腹部反复不适，疼痛有规律，考虑消化道溃疡，近来规律消失，上腹痛及后背痛剧烈，所以考虑穿透性溃疡。

8.正确答案 ：C

解析：右侧大量胸腔积液可使纵膈移向左侧，同时心尖搏动位置也向左移位。故本题答案为B

9.正确答案 ：D

解析：系统性红斑狼疮主要损害在肾脏，应用大量免疫抑制剂环磷酰胺治疗意义在于控制SLE发展，保护重要脏器功能，减少复发。故本题答案为B

10.正确答案 ：C

解析：具有杀灭和抑制幽门螺杆菌的药物包括：抗生素、PPI和铋剂。故正确答案为C

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