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[单选题]γ运动神经元在牵张反射中的作用是
A. 直接诱发梭外肌收缩
B. 直接发动牵张反射
C. 使肌梭感受器处于敏感状态
D. 引起腱器官兴奋
E. 引起Ⅰb类传入纤维放电增多
[单选题]患者，女，45岁，右足踝区溃疡1个月，周围伴有皮肤硬化和炎症，在其大隐静脉走行区有静脉曲张。诊断是
A. 糖尿病
B. 静脉淤滞性溃疡
C. 深静脉血栓
D. 硬皮病
E. 血栓闭塞性脉管炎
正确答案 ：B
解析：糖尿病会出现糖尿病足，但一般不会有静脉曲张，硬皮病也无静脉曲张，故不选A、B；深静脉血栓表现为肢体的疼痛、肿胀、发绀、发黑，故不选C；血栓闭塞性脉管炎是发生于中小动脉（同时累及静脉及神经）的慢性进行性节段性炎症性血管损害，病变累及血管全层，导致管腔狭窄、闭塞，临床表现为间歇性破行、休息痛及游走性血栓性静脉炎等，故不选E；静脉瘀滞性溃疡由于长期的血流不畅，血液淤积，对血管壁造成损害，且使周围组织（皮肤）供血不足，产生皮肤硬化和炎症、溃疡。与大隐静脉曲张有密切的关系；故选D。
[单选题]男，53岁。痰中带血2周，吸烟30年。查体：两肺呼吸音减低，余无阳性体征。胸部X线片：两肺透过度略增高，右上肺散在高密度结节影，左下团块状不规则阴影。CT：右上肺散在高密度结节影，左下肺不规则团块状影，约3.0～4.0cm，CT值47～83Hu。纤维支气管镜检查：左下叶基底段开口见新生物；活检病理为鳞状细胞癌。首选的治疗方案是
A. 行左肺下叶切除术
B. 静脉滴注头孢类抗生素
C. 口服氨茶碱、化痰片
D. 口服利福平、异烟肼、乙胺丁醇
E. 行胸腔镜肺减容术
正确答案 ：A
解析：本题为简单应用题。中年男性，长年吸烟，两肺呼吸音减弱，X线表现肺透过度增高，属于肺气肿改变；右上肺散在高密度结节影，属于陈旧钙化改变；而左下肺癌诊断明确，病灶适于切除，故治疗应首选手术切除，正确答案为E。
[单选题]胺碘酮的药理作用是：
A. 明显延长心肌不应期
B. 加快心肌传导
C. 增加心肌自律性
D. 收缩冠状动脉
E. 增加心肌耗氧量
正确答案 ：A
解析：胺碘酮的药理作用如下：1．胺碘酮对心脏钾、钠、钙等多种离子通道均有抑制作用。2．降低窦房结、普肯耶纤维的自律性，减慢房室结、浦肯耶纤维传导性，明显延长动作电位时程和有效不应期，延长Q-T间期和QRS波。3．胺碘酮尚有非竞争性拮抗α、β肾上腺素能受体作用和扩张血管平滑肌作用，能扩张冠状动脉，增加冠脉流量，减少心肌耗氧量。B项正确。
[单选题]男，31岁。经常在僻静的地方向经过的陌生女性暴露自己的阴茎，后公安机关强制其进行就诊，门诊诊断为露阴癖，并进行行为治疗，具体的方法最好选用
A. 自由联想
B. 厌恶疗法
C. 系统脱敏
D. 示范疗法
E. 冲击疗法
正确答案 ：B
解析：此题考查考生对性变态治疗的应用。厌恶疗法是将令患者厌恶的刺激与对患者有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射，以消退不良刺激对患者的吸引力，使症状消退。系统脱敏法(A)和冲击疗法(B)多用于恐惧症的治疗。自由联想(C)是精神分析的方法。
[单选题]男性，51岁，急性前壁心肌梗死，起病第二天发生心房颤动，心室率184次／分，血压84／60mmHg，气急发绀，首选地治疗措施
A. 静脉注射毛花甘丙
B. 静脉注射关托洛尔
C. 同步电击除颤
D. 静注胺碘酮
E. 静脉注射多巴酚丁胺
正确答案 ：C
解析：患者心肌梗死合并心房颤动以及室性心动过速，应尽快采用同步电击除颤。
[单选题]血浆胶体渗透压决定于
A. 血浆总蛋白含量
B. 血红蛋白数目
C. 血浆球蛋白含量
D. 血浆白蛋白含量
E. 水的含量
正确答案 ：D
解析：血浆渗透压由两部分溶质构成，由晶体物质所形成的渗透压称为晶体渗透压，主要由NaCl形成；由蛋白质所形成的渗透压称胶体渗透压，主要由白蛋白形成。
[单选题]二尖瓣狭窄患者出现急性左心衰竭时，一般不宜采用的治疗措施是
A. 静脉滴注硝酸甘油
B. 静脉注射呋塞米
C. 面罩吸氧
D. 无创通气
E. 静脉注射毛花苷丙
正确答案 ：E
解析：正性肌力药物对二尖瓣狭窄引起的急性左心衰竭几乎无益，仅在房颤伴快速心室率时可静脉注射毛花苷C，以减慢心室率。
[单选题]关于痴呆的临床特点，正确的是
A. 老人儿童均可发生
B. 早期可表现为近记忆减退
C. 常无器质性病变证据
D. 多数患者意识不清晰
E. 是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下
正确答案 ：B
解析：本题考核痴呆的临床特点。首先要知道痴呆的定义，痴呆属于智能障碍，具有大脑器质性病变基础（外伤性痴呆除外）。痴呆者的意识是清楚的，是指在人的智力发育正常（一般指在18岁以后，智力相当同龄人的水平）的基础上，大脑受到感染、外伤、中毒或脑本身的器质性疾病或退行性病变，使后天获得的知识技能减退，甚至完全丧失。根据上述定义，本题备选答案中A、B、C、E这四条都是不正确的。正确答案只有D，即早期可表现为近记忆减退。
[单选题]所产毒素与噬菌体有关的细菌是
A. 白喉棒状杆菌
B. 大肠埃希菌
C. 破伤风梭菌
D. 霍乱弧菌
E. 产气荚膜梭菌
正确答案 ：A
解析：白喉杆菌携带了β-棒状杆菌噬菌体后，产生白喉毒素。
