耳鼻咽喉科河北住院医师规培2020考试试题(A1)

1. [多选题]治疗气管闭合性损伤，正确的是

A. 轻度损伤而无呼吸困难者，在密切观察呼吸情况的同时，予以抗生素及皮质类固醇激素治疗
B. 患者一旦出现呼吸困难，无论轻重，应尽早行高位气管切开术
C. 患者一旦出现呼吸困难，无论轻重，应尽早行低位气管切开术
D. 若气管软骨有骨折、异位、黏膜撕裂，必须争取尽早一期修复，置入支架防止出现气管狭窄
E. 轻度损伤可密切观察呼吸情况，不必用药

2. [单选题]一病人左耳廓小而畸形，各部尚可分辨，外耳道狭窄，鼓膜存在，听力基本正常。根据先天性小耳畸形分级标准定为 ( )

A. 2级
B. 1级
C. 4级
D. 0级
E. 3级

3. [单选题]特发性鼻出血是

A. 由遗传性疾病引起的鼻出血
B. 由全身性疾病引起的鼻出血
C. 发病过程中找不到确切病因，鼻出血控制后未再出现的鼻出血
D. 暂时找不到病因的反复鼻出血
E. 由鼻腔特殊感染引起的鼻出血

1.正确答案 ：ACD

解析：气管闭合性损伤的发生率较低，但后果较严重。可因钝力由侧面或正面撞击颈部引起气管异位，软骨骨折，黏膜撕裂甚至气管与环状软骨分离。气管闭合性损伤发生后，多有局部疼痛及放射性耳痛、呼吸困难、咳血痰、咯血，累及喉而出现声音嘶哑，气体从破裂的黏膜处逸出，潜行于皮下组织间隙而出现皮下气肿，其范围依损伤程度而不同，可以局限于颈部皮下，也可以达全身。气体进入纵隔则出现纵隔气肿。在以上症状中，只有气肿是惟一明确气管闭合性损伤的体征。治疗原则是保持呼吸道通畅，修复气管损伤，防止气管狭窄。损伤程度轻者可于抗生素激素治疗的同时密切观察病情变化，一旦出现呼吸困难，立即行低位气管切开术，即气管切开的位置与损伤的位置尽量远离，以利修复损伤，避免气管狭窄。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/zro7pg.html