2020消化内科学(中级)考试模拟试卷(L1)

1. [单选题]上消化道出血

A. 氨的吸收增加
B. 组织对氨的敏感性增加
C. 氨的生成增加
D. 促进氨透过血脑屏障
E. 氨的毒性增加

2. [单选题]易与急性型肝静脉阻塞混淆的是

A. 缩窄性心包炎
B. 右心衰竭
C. 渗出性心包炎
D. 肝硬化
E. 感染性心内膜炎

3. [单选题]我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )

A. 非特异性
B. 肿瘤性
C. 化脓性
D. 结核性
E. 病毒性

4. [单选题]最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中，下列说法正确的是

A. 阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质
B. 遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂（7p3.5）上的阳离子糜蛋白酶原基因突变
C. 遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变
D. KajalⅠ型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线
E. 特发性胰腺炎中可见KajalⅠ型精氨酸蛋白酶抑制因子

5. [单选题]下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性

A. HLA-DQ8
B. HLA-DRI
C. HLA-DQ3
D. HLA-B27
E. HLA-DR2

6. [单选题]患者女，41岁。查体见胸骨左缘第3～4肋间异常搏动。其诊断可能是

A. 腹水
B. 右心室肥大
C. 左心室肥大
D. 右位心
E. 升主动脉扩张

7. [单选题]与慢性胰腺炎有关的检查是

A. CA-199
B. 血淀粉酶
C. 血脂肪酶
D. 粪便脂肪检查
E. CRP

8. [单选题]超声心动图能测出心包积液，估计其液体量至少已达( )

A. 50ml
B. 250ml
C. <30ml
D. 150ml
E. 500ml

9. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

A. 2012年10月20日
B. 2012年8月27日
C. 2010年1月7日
D. 2012年6月26日
E. 2012年1月7日

10. [单选题]下列激素中下丘脑产生的是

A. 生长激素
B. 降钙素
C. 抗利尿激素
D. 泌乳素
E. 黑色素细胞刺激素

1.正确答案 ：C

解析：4.低血糖时脑内去氨活动停滞，氨的毒性增加。

2.正确答案 ：B

解析：急性型肝静脉阻塞多为肝静脉完全阻塞而引起，阻塞病变多为血栓形成。多始于肝静脉出口部，血栓可急剧繁衍到下腔静脉。起病急骤，突发上腹部胀痛，伴恶心、呕吐、腹胀、腹泻，酷似暴发型肝炎，肝脏进行性肿大，压痛，多伴有黄疸、脾大，腹腔积液迅速增长，同时可有胸腔积液。而右心衰竭时上腔静脉的血液回流受阻，使静脉中的血液瘀滞，引起上腹部胀痛、腹胀、脾大等。两者容易混淆。故正确答案为A

3.正确答案 ：D

解析：缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围，使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。我国缩窄性心包炎的病因以结核性最常见。故正确答案为C

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：本题涉及系统性红斑狼疮病因中遗传因素的内容，其中HLA-DR2在SLE患者中的频率升高。HLA-B27与强直性脊柱炎发病有关，HLA-DRI、HLA-DQ3、HLA-DQ8与类风湿关节炎有关。

6.正确答案 ：B

解析：胸骨左缘第3～4肋间异常搏动为右室持续压力负荷增加所致右心室肥厚征象，多见于先天性心脏病所致的右心室肥厚，如房间隔缺损。故本题答案为D

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

解析：《医疗机构从业人员行为规范》公布执行时间为2012年6月26日。故本题答案为C

10.正确答案 ：C

解析：下丘脑视上核分泌血管加压素（抗利尿激素）。

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