1. [单选题]有关智能减退,下列哪项错误
A. 不能把涉及妄想的错误判断作为智能减退
B. 必须在意识清晰状态下进行检查
C. 检查内容包括记忆、计算、理解、判断、常识等
D. 精神病性痴呆就是智能减退
E. 智能减退应当考虑脑器质性精神障碍
2. [单选题]精神分裂症有特征性意义的症状是
A. 情感高涨
B. 恐惧
C. 欣快
D. 情感脆弱
E. 矛盾情感
1.正确答案 :D
解析:智能障碍表现为全面性或部分性智能减退,程度严重时称为痴呆,分为先天性智力低下和后天获得性痴呆。后天获得性痴呆是指大脑发育成熟后,由于大脑器质性损害所造成的智能减退,表现为意识清晰状态下记忆、理解、判断、计算力等减退。精神病性痴呆常见于癔症和反应性精神障碍,是在某种特殊心理背景下出现的类似痴呆表现,包括:①心因性假性痴呆(刚塞综合征),表现为对简单问题给予近似而错误的回答,给人以故意做作或开玩笑的感觉,也可出现一些愚蠢幼稚行为,但对某些复杂问题能正确解决;②童样痴呆,以行为幼稚、模仿幼儿的言行为特征;③抑郁性痴呆,严重的抑郁症患者在精神运动性抑制情况下出现认知功能降低,类似于痴呆早期症状,表现计算、记忆力等下降。这些患者在心因消除或抑郁缓解后智能可完全恢复。
2.正确答案 :E
解析:患者对同一件事情产生两种相反、互相矛盾的情感体验。它意味着情感活动本身不协调及不配合,是一类在精神分裂症中具有特征性意义的症状。Bleuler(1924)用两价性一语描述了精神分裂症动机的整个领域,并作为基本症状之一,主要是由于意志的削弱所致,表现为两种相反的行动意向(如伸出手来似乎要和人握手但随即又缩回去)。现代临床精神病学家为避免混淆,以矛盾情感(意向)代替两价性用于描述精神分裂症症状,且精神分裂症的矛盾情感(意向)是一种没有自知力和没有痛苦的症状。
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