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[单选题]胎盘完全形成在
A. 妊娠1个月末
B. 妊娠2个月末
C. 妊娠3个月末
D. 妊娠4个月末
E. 妊娠5个月末
[多选题]临产后羊水的作用为
A. 防止胎儿局部受压
B. 破膜后羊水冲洗阴道减少感染机会
C. 扩张子宫颈与阴道作用
D. 胎儿在羊水中自由活动
E. 羊水直接受宫缩压力能使压力均匀分布
正确答案 :ABCE
解析:(1)保护胎儿:羊膜腔内恒温,适量的羊水对胎儿有缓冲作用,避免胎儿受到挤压,防止胎肢粘连,避免子宫肌壁或胎儿对脐带直接压迫所致的胎儿窘迫;临产宫缩时,羊水能使宫缩压力均匀分布,避免胎儿局部受压所致的胎儿窘迫。胎儿吞咽或吸入羊水可促进胎儿消化道和肺的发育,孕期羊水过少可引起胎儿肺发育不良。 (2)保护母体:妊娠期减少胎动所致的不适感;临产后,前羊水囊借助楔形水压扩张宫口及阴道;破膜后羊水冲洗阴道,减少感染机会。
[多选题]痿软舌的主病是( )
A. 阴液枯涸
B. 热灼津伤
C. 气血俱虚
D. 肝风内动
E. 痰热阻络
正确答案 :ABC
[多选题]有一患者55岁,绒癌化疗1疗程后失访,2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。恰当的处理是
A. 补充血容量和输新鲜血
B. 建立有效的静脉通道,必要时静脉切开
C. 开腹探查,全子宫切除
D. 必要时行双侧髂内动脉结扎止血
E. 纠正一般情况,给予联合化疗
正确答案 :ABCDE
解析:患者出血、休克应积极抗休克治疗,补血、止血、输液、开放静脉通道。同时应切除子宫,防止继续出血,纠正一般情况后应化疗去除病因,故正确答案为ABCDE
[单选题]妊娠合并再障的处理哪项不恰当
A. 妊娠中晚期,加强支持疗法,监护下继续妊娠
B. 妊娠早期在做好输血准备的基础上行人工流产
C. 使用广谱抗生素,预防感染
D. 尽量阴道分娩,防止第二产程用力过度造成颅内出血
E. 由于再障的孕妇分娩的新生儿再障发生率较高,故产后应密切监测新生儿的血象变化
正确答案 :E
解析:再生障碍性贫血(简称再障)是由于生物、化学、物理等多种因素导致造血组织功能减退或衰竭而引起全血细胞(红细胞计数、白细胞计数、血小板)减少,其临床表现为贫血、出血、感染等症状的一组综合征。妊娠合并再障的发生率国内报道为0.03%~0.08%。妊娠不是再障的原因,但妊娠可使再障的病情加剧,再加上妊娠期间生理性血液稀释,易发生贫血性心脏病,甚至心力衰竭。再障孕妇发生妊娠期高血压、感染和出血的几率增加,是孕产妇的重要死因。妊娠严重贫血(血红蛋白<60g/L)对胎儿不利,可导致流产、早产、胎儿生长受限、死胎和死产等。