测得某物质的肾清除率为80ml/min，肾小管对该物质

[单选题]测得某物质的肾清除率为80ml/min，肾小管对该物质

A. 必定能重吸收，但不能确定能否分泌
B. 必定不能重吸收，也必定不能分泌
C. 必定能重吸收，也必定能分泌
D. 必定能分泌，但不确定能否重吸收
E. 能否重吸收和分泌都不能确定

正确答案 ：A

解析：某物质清除率小于125ml/min，说明该物质被滤过后必然还有重吸收，但不能推断它不会被分泌；若其清除率大于125ml/min，说明肾小管必定能分泌该物质，但不能推断它不会被重吸收。

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[单选题]男，40岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现

A. 浊音
B. 过清音
C. 实音
D. 清音
E. 鼓音

正确答案 ：A

解析：根据题意初步诊断为大叶性肺炎。肺结核常有低热、盗汗等结核中毒症状，排除A；肺癌可伴阻塞性肺炎，但患者一般不发热或仅有低热，排除B；所以最可能考虑为大叶性肺炎。 大叶性肺炎早期叩诊稍浊，肺实变时叩诊浊音，该患者右侧锁骨下闻及支气管呼吸音，说明处于实变期，故叩诊为浊音。

[单选题]患者男，19岁。会阴部挤压伤4小时，4小时前骑自行车与人对撞，会阴骑跨车杠上，疼痛，尿道口滴血，不能排尿，会阴部血肿如乒乓球大，血压、脉搏正常。尿道造影为完全性尿道球部断裂。此时入院的最佳处理是

A. 试行留置导尿管，持续引流
B. 补充血容量
C. 尿道会师复位术加血肿引流
D. 耻骨上膀胱穿刺造瘘
E. 经会阴，尿道对端吻合术

正确答案 ：C

解析：患者目前完全性尿道球部断裂，会阴部伤多引起尿道球部损伤。目前会阴部形成血肿。对于尿道断裂应施行经会阴尿道修补术或断端吻合术，尿道断裂严重者，本患者完全性尿道断裂，会阴形成大血肿，同时做血肿引流。故选A。

[单选题]在高疟区成人常服用哪种药物来预防疟疾

A. 磷酸伯氨喹
B. 氯喹
C. 甲硝唑
D. 吐根碱
E. 卡巴胂

正确答案 ：B

解析：1.氯喹常用来预防疟疾。 2.病原治疗的目的是既要杀灭红内期的疟原虫以控制发作，又要杀灭红外期的疟原虫以防止复发，并要杀灭配子体以防止传播。氯喹：能杀灭疟原虫红细胞内期裂殖体，作用快而强。是控制疟疾症状的首选药；对红细胞外期疟原虫无效；恶性疟因无红细胞外期，可根治，但其配子体消灭须加用伯氨喹。伯氨喹(伯氨喹啉，伯喹)primaguine：能杀灭良性疟红细胞外期疟原虫，是防止复发的首选药。

[单选题]可引起胃溃疡的细菌是

A. 军团菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 产气荚膜梭菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 幽门螺杆菌

正确答案 ：E

解析：1.胃溃疡与幽门螺杆菌有密切关系。

[单选题]患者，男，29岁。右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天解成形黑粪，量500g左右，下列治疗最合适的是

A. 禁食+输液+西咪替丁
B. 立即输血+胃内持续滴注去甲肾上腺素冰盐水+氢氧化铝凝胶
C. 输液+大量冰盐水洗胃+制酸剂
D. 流质饮食+输液+法莫替丁
E. 手术治疗

正确答案 ：D

解析：十二指肠溃疡伴出血，单纯黑粪可不禁食，法莫替丁的抑酸效果优于西咪替丁。

[单选题]骨髓中找到里-斯氏（R-S）细胞，能帮助诊断的疾病是

A. 霍奇金病
B. 急性粒细胞白血病
C. 非霍奇金淋巴瘤
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性单核细胞白血病

正确答案 ：A

解析：典型的（里-斯细胞）R-S细胞是一种直径20～50μm或更大的双核或多核的瘤巨细胞。瘤细胞呈椭圆形，胞浆丰富，稍嗜酸性或嗜碱性，细胞核圆形，呈双叶或多叶状，以致细胞看起来像双核或多核细胞。染色质粗糙，沿核膜聚集呈块状，核膜厚而清楚。核内有一非常大的、直径与红细胞相当的、嗜酸性的中位核仁，周围有空晕。骨髓中找到R-S细胞，能帮助诊断霍奇金病。故选A。

[单选题]非法行医，情节严重构成犯罪的

A. 承担刑事责任
B. 承担民事赔偿责任
C. 责令暂停6个月以上1年以下执业活动
D. 吊销其执业证书
E. 罚款

正确答案 ：A

解析：参见《执业医师法》第三十六条：以不正当手段取得医师执业证书的，由发给证书的卫生行政部门予以吊销；第三十九条：未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

[单选题]关于端粒和端粒酶的叙述，下列哪项是不正确的

A. 端粒对维持染色体的稳定性和DNA复制的完整性有重要作用
B. 端粒是真核生物染色体线性DNA分子末端的结构
C. 肿瘤形成时端粒可表现为缺失、融合或序列缩短
D. 端粒酶兼有提供DNA模板和催化逆转录的功能
E. 以上均不正确

正确答案 ：D

解析：在端粒合成过程中，端粒酶以其自身携带的RNA为模板合成互补链，故端粒酶可看作一种特殊的逆转录酶，该酶具有提供RNA（不是DNA）模板和催化逆转录的功能。端粒是真核生物染色体线性DNA分子末端的结构，在维持染色体的稳定性和DNA复制的完整性方面起重要作用。复制终止时，染色体线性DNA末端可缩短，但通过端粒的不依赖模板的复制，可以补偿这种末端缩短。

[单选题]不属于盈利性医疗机构的是

A. 疾病预防控制中心
B. 私人医院
C. 私人诊所
D. 中外合作医疗机构
E. 股份制医院

正确答案 ：A

解析：营利性医疗机构是指医疗服务所得收益可用于投资者经济回报的弥补医疗机构。政府不举办营利性医疗机构。疾病预防控制中心是非盈利性医疗机构。

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