2019(正高)高级卫生专业技术资格考试宝典外科护理卫生正高高级职称题库精编(AF4)

1. [多选题]烧伤休克期患者的补液原则是

A. 先快后慢
B. 先输入大量水分补足血容量
C. 先盐后糖
D. 晶体、胶体交替输入
E. 先胶后晶

2. [多选题]下列疾病可发生颅内压增高的是

A. 颅内肿瘤
B. 脑内血肿
C. 脑震荡
D. 硬脑下血肿
E. 脑水肿

3. [多选题]急性腰扭伤的预防措施有( )

A. 应该宣传教育职工，严格遵守操作规程，熟悉生产技术，防止蛮干，杜绝、减少工伤的发生率
B. 加强劳动保护，在做扛、抬、搬、提等重体力劳动时应使用护腰带，以协助稳定腰部脊柱，增强腹压，增强肌肉工作效能
C. 掌握正确的劳动姿势，如扛、抬重物时要尽量让胸、腰部弯曲，髋膝部屈曲，起身应以下肢用力为主，站稳后再迈步，搬、提重物时应取半蹲位，使物体尽量贴近身体
D. 若在寒冷潮湿环境中工作后，应洗热水澡以祛除寒湿，消除疲劳。尽量避免弯腰性强迫姿势工作时间过长
E. 尽可能改善劳动条件，以机械操作代替繁重的体力劳动。劳动时注意力要集中，特别是集体抬扛重物时应在统一指挥下，齐心协力，步调一致

4. [多选题]腹外疝术前护理措施主要包括

A. 灌肠及排尿
B. 心理护理
C. 严格备皮
D. 观察腹部情况
E. 消除诱因

5. [多选题]瘢痕性幽门梗阻的临床表现有( )

A. 可见胃蠕动波
B. 血钾、血氯降低
C. 上腹胀满不适
D. 呕吐宿食，不含胆汁
E. 二氧化碳结合力降低

1.正确答案 ：ACD

解析：根据患者的实际情况选择补液途径.并合理分配晶体溶液，胶体溶液和水分的摄入量.静脉补液遵循先快后慢，先晶后胶，晶胶搭配，先盐后糖，见尿补钾的原则

2.正确答案 ：ABDE

解析：(1)颅内容物体积增加：以脑水肿最为常见，如：脑的创伤、炎症及脑缺血缺氧、中毒所致脑组织水肿，因脑的体积增大引起颅内压增高；脑脊液分泌或吸收失衡所致脑积水；二氧化碳蓄积和高碳酸血症时引起脑血管扩张，使颅内血容量急剧增多。 (2)颅内占位性病变：如颅内血肿、肿瘤、脓肿等在颅腔内占据一定体积导致颅内压增高。 (3)颅腔容积缩小：如凹陷性骨折、先天性畸形、颅骨异常增生症等使颅腔变小。

3.正确答案 ：ABDE

解析：1.应该宣传教育职工，严格遵守操作规程，熟悉生产技术，防止蛮干，杜绝、减少工伤的发生率。2.尽可能改善劳动条件，以机械操作代替繁重的体力劳动。劳动时注意力要集中，特别是集体抬扛重物时应在统一指挥下，齐心协力，步调一致。3.掌握正确的劳动姿势，如扛、抬重物时要尽量让胸、腰部挺直，髋膝部屈曲，起身应以下肢用力为主，站稳后再迈步，搬、提重物时应取半蹲位，使物体尽量贴近身体。4.加强劳动保护，在做扛、抬、搬、提等重体力劳动时应使用护腰带，以协助稳定腰部脊柱，增强腹压，增强肌肉工作效能。若在寒冷潮湿环境中工作后，应洗热水澡以祛除寒湿，消除疲劳。尽量避免弯腰性强迫姿势工作时间过长。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：1.术前阴囊及会阴部皮肤作好准备，不能损伤皮肤，以防感染。　　2.术前晚肥皂水灌肠，清洁肠内积粪，防止术后腹胀、排便困难及过早排便。　　3.进手术室前排空小便或手术中置导尿管，以防术后排尿困难及术中误伤膀胱。　　4.术前保证足够的睡眠，因睡眠不足，增加器官组织耗氧量，还易引起血压增高，导致术中大出血。因此保证足够的睡眠十分重要，必要时术前晚给予镇静安眠药。

5.正确答案 ：ABCD

解析：临床表现：突出症状是呕吐，定时发生在下午或晚间，量大，1000～2000Ml，宿食，不含胆汁，呕吐后自觉胃部舒适。查体见上腹膨隆，有时有胃蠕动波，可闻及“振水音”，梗阻严重者可出现脱水征及严重营养不良、低血钾、低氯硷中毒。X线钡餐：24h后仍有钡剂存留

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