下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变，正确的是

[单选题]下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变，正确的是

A. 以胰腺实质出血、坏死为特征
B. 胰腺分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色，严重者整个胰腺变黑
C. 腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可出现广泛组织坏死
D. 腹腔内咖啡色或暗红色浑浊渗液，测得淀粉酶明显升高是其特征
E. 以上都是

正确答案 ：E

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[多选题]新生儿坏死性小肠结肠炎发病机理的主要因素有( )

A. 未及时喂乳
B. 病原菌直接侵入肠粘膜
C. 早产儿胃肠道功能不成熟
D. 肠粘膜缺氧缺血致肠壁血灌注减少
E. 奶液渗透压过高

正确答案 ：BCDE

[单选题]下列关于枕骨大孔疝的描述正确是（ ）

A. 小脑扁桃体及延髓被推挤向椎管
B. 枕骨大孔后缘内陷
C. 一侧大脑半球的扣带回经廉下疝至对侧
D. 枕大池消失
E. 枢锥齿状突向上移位

正确答案 ：A

解析：当颅内某一分腔有占位病变，该分腔的压力比邻近分腔的压力要高，于是压力高的部位脑组织向压力低的部分挤压、移位，即是脑疝。枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝，大多发生于颅后窝血肿或占位病变，直接引起幕下颅腔压力严重增高，使小脑扁桃体受挤压，向下疝出；另外多见于小脑幕切迹疝的中、晚期，此时幕上压力增高传到小脑幕下，因而最后也将并发枕骨大孔疝。

[多选题]麻黄碱可延长下列哪些药物的作用时间（ ）。

A. 普鲁卡因
B. 利多卡因
C. 丁卡因
D. 依替卡因
E. 罗比卡因

正确答案 ：AC

[单选题]为增强活血祛瘀药的功效，常配伍哪类药物同用

A. 理气药
B. 泻下药
C. 温里药
D. 解表药
E. 补虚药

正确答案 ：A

[单选题]卡托普利主要通过下列哪项而起抗慢性心功能不全的作用

A. 扩张血管
B. 阻断α受体
C. 拮抗钙
D. 利尿降压
E. 抑制血管紧张素转化酶

正确答案 ：E

解析：卡托普利作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS系统）。抑制RAAS系统的血管紧张素转换酶（ACEI），阻止血管紧张素Ⅰ转换或血管紧张素Ⅱ，并能抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。对多种类型高血压均有明显降压作用，并能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能。对不同肾素分型高血压患者的降压作用以高肾素和正常肾素两型；对低肾素型在加用利尿剂后降压作用亦明显。

[单选题]病程迁延、持续发热的病人，有下述什么情况应考虑真菌感染

A. 以上都应考虑
B. 基础疾病重，长期应用免疫抑制剂、激素等
C. 长期留置静脉导管
D. 一般抗生素治疗反应差，口腔黏膜出现霉斑
E. 长期持续应用广谱抗生素

正确答案 ：A

解析：真菌感染病人常发生在长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、激素或是基础疾病重、抵抗力差的病人。通常病程迁延，一般抗生素治疗反应差，口腔黏膜可以出现霉斑。长期留置静脉导管也易发生真菌引起的导管相关感染。

[单选题]低钙血症是指血清总钙低于

A. 1.34mmol/L
B. 3.58mmol/L
C. 2.58mmol/L
D. 2.25mmol/L
E. 1.10mmol/L

正确答案 ：D

[单选题]药物组成中含有薄荷的内科常用中成药是( )。

A. 桂枝合剂
B. 理中丸（党参理中丸）
C. 六一散
D. 桑菊感冒片（颗粒、合剂）
E. 银翘解毒丸（颗粒、片、胶囊）

正确答案 ：E

解析：本组题考查要点是"内科常用中成药的药物组成"。(1)桂枝合剂的药物组成：桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草。(2)银翘解毒丸（颗粒、片、胶囊）的药物组成：金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子（炒）、淡竹叶、桔梗、甘草。(3)桑菊感冒片（颗粒、合剂）的药物组成：桑叶、菊花、薄荷素油：苦杏仁、桔梗、连翘、芦根、甘草。(4)六一散的药物组成：滑石粉、甘草。(5)理中丸（党参理中丸）的药物组成：炮姜、党参、土白术、炙白草。

[单选题]弥散性血管内凝血的病因，下列哪一项是最多见的

A. 白血病
B. 青光眼
C. 糖尿病
D. 妇产科感染性疾病
E. 免疫性疾病

正确答案 ：D

解析：弥散性血管内凝血的病因主要有感染性疾病、恶性肿瘤、妇产科疾病、创伤及手术。

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