药学(师)医学初级2024冲刺密卷剖析(U5)

1. [单选题]以下关于"老年人用药注意事项"的叙述中，不正确的是

A. 用药依从性好
B. 选择适当的剂量
C. 药物治疗要适度
D. 不用或少用药物
E. 注意药物对其他疾病的影响

2. [单选题]PVA是常用的成膜材料，PVA05-88是指

A. 相对分子质量500～600
B. 相对分子质量8800，醇解度是50%
C. 平均聚合度是500～600，醇解度是88%
D. 平均聚合度是86～90，醇解度是50%
E. 以上均不正确

3. [单选题]辅酶是

A. 酶和底物复合物
B. 小分子肽
C. 核酸分子
D. 酶催化活性所必需的小分子物质
E. 大分子物质

4. [单选题]规范书写处方时，要求中药饮片处方药物必须

A. 按照"君、佐、臣、使"的顺序排列
B. 按照"君、使、佐、臣"的顺序排列
C. 按照"使、佐、臣、君"的顺序排列
D. 按照"佐、使、君、臣"的顺序排列
E. 按照"君、臣、佐、使"的顺序排列

5. [单选题]下列关于物质的跨膜转运的说法，错误的是

A. 脂溶性小分子物质由膜的高浓度区一侧向膜的低浓度区一侧顺浓度差的跨膜转运过程为单纯扩散
B. 单纯扩散的方向和速度取决于物质在膜两侧的浓度差和膜对该物质的通透性
C. 异化扩散由膜的高浓度一侧向低浓度一侧扩散
D. 易化扩散需要细胞提供能量，主动转运是逆浓度梯度的跨膜转运

6. [单选题]强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用

A. 氯化钾
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 肾上腺素
E. 吗啡

7. [单选题]精密度是指

A. 测量值与真值接近的程度
B. 同一个均匀样品，经多次测定所得结果之间的接近程度
C. 表示该法测量的正确性
D. 在各种正常试验条件下，对同一样品分析所得结果的准确程度
E. 表示该法能准确测定供试品的最低量

8. [单选题]《中国药典>重金属检查法的第一法使用的试剂为

A. 锌粒和盐酸
B. 硝酸银试液和稀硝酸
C. 25%氯化钡溶液和稀盐酸
D. 硫代乙酰胺试液和醋酸盐缓冲液(pH3.5)
E. 硫化钠试液和氢氧化钠试液

9. [单选题]调剂过的普通处方的保存期限为

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年

10. [单选题]下列各物质具有起昙现象的表面活性剂是

A. 硫酸化物
B. 磺酸化物
C. 季铵盐类
D. 氨基酸型
E. 吐温类

11. [单选题]下列关于溶液的等渗与等张的叙述错误的是

A. 等渗为物理化学概念，与0.9%氯化钠液的渗透压相等的溶液称为等渗液
B. 等张为生物学概念，红细胞在其中保持正常大小的溶液为等张液
C. 等渗不一定等张，但是等张溶液一定等渗
D. 等渗不等张的药液调节至等张时，该液一定是高渗液(等渗液可能出现溶血，此时加入氯化钠、葡萄糖等调节等张)
E. 等渗是指与血浆渗透压相等的溶液，属于物理化学概念

12. [单选题]有关"药源性疾病的诊断"的叙述中，不正确的是

A. 追溯用药史
B. 实验室检查
C. 流行病学调查
D. 确定用药时间、剂量和临床症状发生的关系
E. 停用致病药物、调整治疗方案

13. [单选题]驱肠虫药的化学结构不包括

A. 哌嗪类
B. 氮芥类
C. 嘧啶类
D. 苯咪类
E. 三萜类和酚类

14. [单选题]以下"WHO定义的药品不良反应"的叙述中，关键的字句是

A. 任何有伤害的反应
B. 任何与用药目的无关的反应
C. 在调节生理功能过程中出现
D. 人接受正常剂量药物时出现
E. 在预防、诊断、治疗疾病过程中出现

15. [单选题]生物技术（又称生物工程）不包括

A. 基因工程
B. 细胞工程
C. 酶工程
D. 发酵工程
E. 糖工程

16. [单选题]药品储存实行色标管理时，挂绿色色标的是

A. 待验品
B. 过期品
C. 合格品
D. 残次品
E. 不合格品

17. [单选题]与吗啡相比哌替啶的特点是

A. 镇痛作用较吗啡强
B. 依赖性的产生比吗啡快
C. 作用持续时间较吗啡长
D. 戒断症状持续时间较吗啡长
E. 对妊娠末期子宫不对抗缩宫素的作用，不延缓产程

18. [单选题]下列关于胶囊剂特点的叙述，错误的是

A. 药物的水溶液与稀醇溶液不宜制成胶囊剂
B. 易溶且刺激性较强的药物，可制成胶囊剂
C. 有特殊气味的药物可制成胶囊剂掩盖其气味
D. 易风化与潮解的药物不宜制成胶囊剂
E. 胶囊对药物在一定程度上具有遮蔽、保护和稳定作用

19. [单选题]房室瓣关闭发生在

A. 等容收缩期初
B. 等容舒张期末
C. 快速射血期
D. 等容舒张期初
E. 等容收缩期末

20. [单选题]麻醉药品处方书写必须完整，其中最重要的是患者的

A. 身份证号、疾病
B. 身份证号、病历号
C. 身份证号、药品名称
D. 身份证明编号、临床诊断
E. 身份证号、药品名称与数量

1.正确答案 ：A

解析：老年人用药依从性较差，原因很多，应采取有效措施提高老年人用药依从性。

2.正确答案 ：C

解析：此题重点考查常用成膜材料聚乙烯醇(PVA)。其聚合度和醇解度不同则有不同的规格和性质。国内采用的PVA有05-88和17-88等规格，平均聚合度分别为500～600和1700～1800，以"05"和"17"表示。两者醇解度均为88%±2%，以"88"表示。所以本题答案应选择C。

3.正确答案 ：D

解析：酶，指具有生物催化功能的高分子物质。辅酶是一小有机非蛋白分子，其用途为在酶内载运化学基。许多辅酶是磷化水溶性维他命。但非维他命物质也可能是辅酶，如ATP－磷酸基的生化载具。故正确答案为D.

4.正确答案 ：E

解析：《医院处方点评管理规范（试行）》规定，单张门急诊处方超过五种药品的；中药饮片处方药物未按照"君、臣，佐、使"的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的均属不规范处方。

5.正确答案 ：D

解析：本题考查物质的跨膜转运。被动转运(单纯／易化)不需外部能量，顺电-化学势差使膜两侧浓度差更小。主动转运需由细胞提供能量，逆电-化学势差使膜两侧浓度差更大。

6.正确答案 ：B

解析：对强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞等缓慢型心律失常，可用M受体阻断药阿托品治疗。故正确答案为B。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

解析：重金属系指在实验条件下能与硫代乙酰胺或硫化钠作用显色的金属杂质，如银、铅、汞、铜、镉、锡、锑、铋等。检查时以铅为代表。《中国药典》（2015年版）收载的第一法（又称硫代乙酰胺法），适用于在实验条件下供试液澄清、无色，对检查无干扰或经处理后对检查无干扰的药物。方法为：取各药品项下规定量的供试品，加醋酸盐缓冲液(pH3.5)2ml，与水适量使成25ml，加硫代乙酰胺试液2ml，放置2分钟后，与标准铅溶液一定量按同法制成的对照液比较，以判断供试品中重金属离子是否符合规定。

9.正确答案 ：A

解析：处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方保存期限为1年。故此题应选A。

10.正确答案 ：E

解析：昙点：对于一些聚氧乙烯类非离子表面活性剂，当温度升高到一定程度时，聚氧乙烯链与水之间的氢键断裂，致使其在水中的溶解度急剧下降并析出，溶液由清变浊或分层，这一现象称为起昙，此温度称为昙点。

11.正确答案 ：C

解析：等渗溶液，指的是渗透量相当于血浆渗透量的溶液。如0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液。低于血浆渗透量的溶液称为低渗溶液，细胞在低渗溶液中可发生水肿，甚至破裂。高于血浆渗透量的溶液称为高渗液，细胞在高渗溶液可发生脱水而皱缩。把能够使悬浮于其中的红细胞保持形态和大小的溶液为等张溶液。等渗不一定等张，等张溶液也不一定等渗。药剂学上通过冰点降低数据法和氯化钠等渗当量法等条件渗透压。故正确答案为C.

12.正确答案 ：E

解析：药源性疾病的诊断包括追溯用药史，确定用药时间、剂量和临床症状发生的关系，询问用药过敏史和家族史，排除药物以外的因素，确定致病药物，必要的实验室检查和流行病学调查。备选答案E停用致病药物、调整治疗方案属于药源性疾病的治疗方法。

13.正确答案 ：B

解析：驱肠虫药分为五类：哌嗪类、咪唑类、嘧啶类、苯咪类、三萜类和酚类，所以答案为B。

14.正确答案 ：D

解析：药物不良反应指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能的过程中，病人接受正常用剂量时出现的任何有伤害的或与用药无关的反应；系指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。

15.正确答案 ：E

解析：生物技术又称生物工程，是利用生物有机体（动物、植物和微生物）或其组成部分发展各种生物新产品或新工艺的一种技术体系。生物技术一般包括基因工程、细胞工程、酶工程、发酵工程，不包括糖工程，所以本题答案为E。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：E

解析：本题重在考核哌替啶的药理作用特点。哌替啶的药理作用与吗啡基本相同，镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐等。由于作用强度弱、作用时间短，依赖性产生慢而轻；无明显止泻、致便秘作用；无明显中枢镇咳作用；对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响，不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用，不影响产程，替代吗啡用于临床。故正确的作用是E。

18.正确答案 ：B

解析：药物的水溶液与稀醇溶液不宜制成胶囊剂,可溶解胶囊壁； 易溶且刺激性较强的药物，不宜制成胶囊剂，刺激胃粘膜；有特殊气味的药物可制成胶囊剂掩盖其气味；易风化与潮解的药物不宜制成胶囊剂，使胶囊壁变软；胶囊对药物在一定程度上具有遮蔽、保护和稳定作用。故正确答案为B.

19.正确答案 ：A

解析：心室开始收缩后，心室内压力升高，室内压超过房内压时，推动房室瓣关闭，而因室内压较低，半月瓣仍关闭，从房室瓣关闭到主动脉瓣开启前的这段时期，心室收缩不能改变心室的容积，为等容收缩期。故正确答案为A.

20.正确答案 ：D

解析：麻醉药品和第一类精神药品处方"前记"还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。

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