卫生中级专业技术资格考试宝典社区护理学中级职称考试历年真题(U4)

1. [单选题]患者，女，75岁，胃癌晚期，病人承认已患绝症的现实，乞求治疗，延长生命。则此病人处于心理反应的

A. 否认阶段
B. 抑郁阶段
C. 协议阶段
D. 愤怒阶段
E. 接受阶段

2. [单选题]正常机体维持酸碱平衡的主要途径是

A. 血液缓冲系统
B. 肾的调节
C. 肺的调节
D. 神经内分泌调节
E. 中枢神经系统调节

3. [单选题]下列不属于训导技巧的是

A. 以平等的态度对待下属
B. 保持态度和蔼，气氛和睦
C. 指出问题应该具体
D. 允许下属表达自己对问题的看法和理解
E. 对于日后防范方法提出建议

4. [单选题]社区护士有责任向病人或残疾人、家庭及健康人群提供预防性指导和服务，体现的是社区护士的哪种能力

A. 综合护理能力
B. 预见能力
C. 自我防护能力
D. 调研、科研能力
E. 管理能力

5. [单选题]各种手术患者的护理技术属于护理质量控制的类型是

A. 基础护理管理
B. 专科护理管理
C. 新业务、新技术管理
D. 护理信息管理
E. 预防护理缺陷的管理

6. [单选题]在家庭输液过程中，不需立即电话通知护士的情况是

A. 发热
B. 静脉疼痛
C. 皮肤发红
D. 局部肿胀
E. 液体滴完

7. [单选题]小儿较成人容易发生脱水是因为

A. 水代谢旺盛
B. 体表面积相对小
C. 消化功能差
D. 尿量多
E. 细胞外液相对少

8. [单选题]骨折的主要特征是

A. 畸形、反常活动、骨摩擦音
B. 疼痛
C. 肿胀
D. 受累关节及肢体部分或全部功能障碍
E. 局部瘀斑

9. [单选题]通过加强医院消毒、灭菌、隔离和屏障护理、无菌技术等措施的应用，基本上能达到有效预防和控制的感染是

A. 交叉感染
B. 自身感染
C. 二重感染
D. 内源性感染
E. 难治性感染

10. [单选题]肾功能代偿期可出现的症状是

A. 一般无症状，肌酐清除率50～80ml/min
B. 乏力、夜尿增多、轻度贫血，肌酐清除率为25～50ml/min
C. 尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿性啰音，肌酐清除率<10ml/min
D. 皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，肌酐清除率<10ml/min
E. 厌食、恶心、呕吐，肌酐清除率10～25ml/min

11. [单选题]新生儿沐浴时间应选择在

A. 喂前1小时
B. 喂前2小时
C. 喂后1小时
D. 喂后2小时
E. 喂后3小时

12. [单选题]麦格雷戈认为："人是喜欢工作的、负责的，能够自我控制和管理的"，该理论是

A. Y理论
B. X-Y理论
C. z理论
D. X理论
E. X-Z理论

13. [单选题]婴儿易发生溢乳和呕吐的原因包含

A. 幽门括约肌发育差
B. 婴儿胃呈斜位
C. 胃肠顺向蠕动
D. 贲门括约肌发育较好
E. 胃呈水平位

14. [单选题]诊断早期肺心病的主要依据是

A. 长期慢性胸、肺疾病史
B. 胸廓呈桶状、语颤减弱
C. 肺动脉瓣区第二心音增强
D. 肺动脉高压及右心室增大征象
E. 三尖瓣区收缩期杂音

15. [单选题]再生障碍性贫血的主要发病机制

A. 产生血小板抗体
B. 骨髓造血功能衰竭
C. 机体免疫功能缺陷
D. 铁缺乏
E. 凝血因子缺乏

16. [单选题]刘女士，22岁。今日外出不慎掉入污水沟，会阴部有擦伤，未作处理。第3日体温39.2℃，且感会阴部肿痛。此时最可能的是

A. 重度感冒
B. 小阴唇裂伤
C. 大阴唇裂伤
D. 巴氏腺囊肿
E. 处女膜破裂

17. [单选题]患者，男，67岁，因脑出血住院治疗，治疗后病人病情稳定，但出现吞咽困难，给予留置胃管。病人留置胃管期间，下列不能预防肺炎发生的措施是

A. 协助病人取半卧位
B. 鼻饲液一次大量给入
C. 发生胃潴留时，及时吸引
D. 每日给予口腔护理
E. 使用硫糖铝保护胃黏膜

18. [单选题]不属于护理质量控制内容的是

A. 基础护理管理
B. 专科护理管理
C. 新业务新技术管理
D. 护理信息管理
E. 处理护理缺陷的管理

19. [单选题]美国等西方国家将传播学的概念引入健康教育领域，并逐渐形成健康传播学是在20世纪

A. 30年代
B. 40年代
C. 50年代
D. 60年代
E. 70年代

20. [单选题]患者，男性，60岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病。现需判断患者气流受限情况，应采取的检查是

A. 痰培养
B. X线检查
C. 血细胞计数
D. 肺功能检查
E. 动脉血气分析

1.正确答案 ：C

解析：协议阶段患者承认已患绝症的现实，乞求治疗，延长生命。

2.正确答案 ：B

解析：机体在正常膳食情况下，体内产生大量的酸性物质和少量的碱性物质，一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都由肾脏排出体外，从而使细胞外液中的碳酸氢盐的浓度保持稳定。因此说，正常机体维持酸碱平衡的主要途径是肾脏。血液缓冲系统调节酸碱的能力有限，而肺主要是排出挥发性酸。

3.正确答案 ：B

解析：有效训导的方法不包括保持态度和蔼，气氛和睦。

4.正确答案 ：B

解析：预见能力主要应用于预防性的服务，而预防性服务是社区护士的主要职责之一。社区护士有责任向病人或残疾人、家庭及健康人群提供预防性指导和服务。 【该题针对“第三节 社区护理（专业知识）”知识点进行考核】

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

解析：在家庭输液过程中，若出现发热、静脉疼痛、皮肤发红、局部肿胀时，应立即电话通知护士尽快处理。液体滴完时可自行处理。 【该题针对“第四节 家庭常用护理技术（实践能力）”知识点进行考核】

7.正确答案 ：A

解析：由于小儿水代谢旺盛，对缺水的耐受性差，故易发生脱水。 【该题针对“基础知识-小儿腹泻病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

8.正确答案 ：A

解析：骨折病人可有疼痛、局部瘀斑、肿胀，受累关节及肢体部分或全部功能障碍；畸形、反常活动、骨摩擦音是骨折的主要特征。 【该题针对“第四节骨折病人的康复护理（实践能力）”知识点进行考核】

9.正确答案 ：A

解析：交叉感染亦称外源性感染，因为病原体来自患者体外，如其他患者、医院工作人员，以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等，所以通过加强医院消毒、灭菌、隔离和屏障护理、无菌技术等措施的应用，基本上能达到有效预防和控制。

10.正确答案 ：A

解析：肾功能代偿期一般无症状，肌酐清除率50～80ml/min；肾功能失代偿期可出现的症状是乏力、多尿和夜尿增多、轻度贫血，肌酐清除率为25～50ml/min；肾衰竭期可出现的症状是厌食、恶心、呕吐，随病情发展贫血明显，夜尿增多，可有轻度水、电解质紊乱及酸碱平衡失调，肌酐清除率10～25ml/min；尿毒症期各种尿毒症状和血生化改变十分显著，心力衰竭表现为尿少、端坐呼吸、两肺底可闻及湿性啰音，肌酐清除率<10ml/min。

11.正确答案 ：C

解析：新生儿沐浴时间应选择在喂后1小时。【该题针对“儿童保健”知识点进行考核】

12.正确答案 ：A

解析：Y理论的主要观点是：一般人 本性不是厌恶工作，如果给予适当机会，人们喜欢工作，并渴望发挥其才能；多数人愿意对工作负责，寻求发挥能力的机会；能力的限制和惩罚不是使人去为组织目标而努力的唯一办法；激励在需要的各个层次上都起作用；想象力和创造力是人类广泛具有的。因此，人是“自动人”。

13.正确答案 ：E

解析：婴儿胃呈水平位，贲门肌发育差，幽门括约肌发育良好，婴儿常发生胃肠逆向蠕动，若哺乳时吸入空气，易发生溢乳和呕吐。 【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】

14.正确答案 ：D

解析：肺源性心脏病(肺心病)患者出现肺动脉高压征，如右下肺动脉干扩张；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；中央肺动脉扩张，外周血管纤细，形成"残根"征；右心室增大等，均是诊断肺心病的主要依据。

15.正确答案 ：B

解析：再生障碍性贫血的发病机制主要是由于各种因素导致骨髓造血功能衰竭。白血病的发病机制主要是由于各种因素致机体免疫功能缺陷，对恶性细胞不能识别与消灭，使之得以繁殖，最终导致白血病。ITP的发病与免疫因素密切相关，目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病机制中非常重要。缺铁性贫血是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏，血红蛋白合成减少、红细胞生成障碍引起的小细胞、低色素性贫血，是临床上最常见的一种贫血。 【该题针对“贫血”知识点进行考核】

16.正确答案 ：D

解析：该患者体温升高提示有感染的存在，巴氏腺开口被污水堵塞，可导致巴氏腺囊肿的发生。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：E

解析：护理质量控制管理包括基础护理管理、专科护理管理、新业务新技术管理、护理信息管理、预防护理缺陷的管理。

19.正确答案 ：D

解析：在20世纪60年代美国等西方国家将传播学的概念引入健康教育领域，并逐渐形成健康传播学。健康传播是传播学的一个分支。它是指以人人健康为出发点，运用各种传媒渠道及方法，为维护和促进人类健康的目的而制作、传递、分散、交流、分享健康信息的过程。

20.正确答案 ：D

解析：肺功能检查　是判断气流受限的主要客观指标，对慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。 【该题针对“基础知识-慢性阻塞性肺气肿病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

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