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[单选题]患者女,30岁。怀孕10个月。2小时前阴道流出水样物约300ml,无子宫规律收缩征象而急诊入院,诊断为胎膜早破。入院后应采取的卧位是
A. 头高足低位
B. 去枕平卧位
C. 头低足高位
D. 仰卧屈膝位
E. 膝胸卧位
[单选题]某重度有机磷农药中毒患者,经抢救后病情缓解.3日后突然出现肌无力,呼吸肌麻痹。提示为
A. 阿托品化
B. 阿托品剂量不足
C. 中间综合征先兆
D. 碘解磷定中毒
E. 并发急性肺水肿
正确答案 :C
解析:急性严重中毒个别患者症状消失后2~3周,极少数患者可发生迟发性多发神经病,出现感觉、运动型多发性神经病变表现,主要累及肢体末端,主要表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等症状,由于有机磷杀虫药抑制神经靶酯酶并使其老化所致。少数病例急性中毒症状缓解后,迟发性神经病发生前,多在急性中毒后24~96小时突然发生死亡,称“中间综合征”,与胆碱酯酶受到长期抑制,影响神经-肌肉接头处突触后的功能有关,故选C。解题关键:中间综合征先兆的特点:病情缓解后肌无力,呼吸肌麻痹。
[单选题]男,72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张,主诉患肢疼痛,评估病人后,护士应首先解决的健康问题是
A. 躯体移动障碍
B. 焦虑
C. 生活自理缺陷
D. 疼痛
E. 有皮肤完整性受损的危险
正确答案 :D
解析:护理诊断的排序原则:①按马斯洛的人类基本需要层次论进行排序,优先解决生理需要,并且应将对生理功能平衡状态威胁最大的问题排在最前面。②注重患者的主观感受,在无原则冲突的情况下,可考虑患者认为最重要的问题予以优先解决。③排序不是固定不变。④一般先解决现在问题,但有时潜在的护理诊断和合作性问题比现存问题更重要,需要列为首优问题。该患者并无出现威胁其生命的问题,根据排序原则②,应选择B选项。
[单选题]属于直线型组织结构优点的是
A. 多头领导
B. 责权明确
C. 职能机构重叠
D. 强调专业化
E. 责任分散
正确答案 :B
[单选题]阿尔茨海默症患者的首发症状是( )
A. 妄想
B. 人格改变
C. 记忆障碍
D. 语言功能障碍
E. 空间技能障碍
正确答案 :C
解析:记忆障碍是阿尔茨海默症的早期突出症状或核心症状。
[单选题]患者,男性,60岁,有高血压病史10年。自诉多次发生短时间肢体麻木或眩晕,可较快恢复正常,发作时曾有跌倒现象。对该患者重要的健康教育内容是
A. 给予低脂、低盐、低胆固醇饮食
B. 规律监测血压
C. 教会患者控制情绪
D. 指导患者配合,进行有效安全防护
E. 戒除烟酒等不良嗜好
正确答案 :D
解析:坚持适当的体育运动,注意劳逸结合,防止跌倒,注意安全防护。
[单选题]结核病原发综合征的典型X线胸片表现是
A. 云雾状阴影
B. 团块状阴影
C. 哑铃状“双极影”
D. 斑点状阴影
E. 粟粒状阴影
正确答案 :C
[单选题]患儿,6岁,因风湿热入院,肌注青霉素、口服阿司匹林后出现食欲下降、恶心等胃肠道不适,护士可以给予的正确指导是
A. 饭后注射青霉素
B. 两餐间用阿司匹林
C. 饭后服用阿司匹林
D. 两餐间注射青霉素
E. 阿司匹林与维生素C同服
正确答案 :C
解析:阿司匹林较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应。故应饭后服用减轻胃肠道反应。