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[单选题]下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述错误的是
A. 腹痛剧烈,严重时可出现恶心、呕吐,面色苍白、血压下降等
B. 无或仅有少量阴道流血
C. 子宫如孕周大小,触诊软,有压痛,以胎盘附着处最为明显
D. 持续性腹痛、腰酸、腰痛
E. 可很快出现休克、肾功异常及凝血功能障碍
[单选题]初产妇,29岁,妊娠40周,因宫缩较强,宫口扩张较快,第二产程仅20分钟即娩出一婴儿,胎儿娩出后即开始有鲜血流出,5分钟后胎盘自然娩出,同时仍流出许多血,有血块,估计出血的可能原因是
A. 宫缩乏力
B. 胎盘残留
C. 凝血功能障碍
D. 血管损伤
E. 宫颈裂伤
正确答案 :E
解析:产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍、胎盘排出不全等,前者最常见。而且子宫收缩乏力又可导致手术产造成软产道裂伤和胎盘娩出异常,出血严重可诱发凝血功能障碍等。结合患者的表现可以排除宫缩乏力、DIC及胎盘残留。流出的血中包含血块,可以排除血管损伤。宫颈裂伤主要为产伤,当宫颈未充分扩张时,由于急产、手术助产,先露部强行通过而造成宫颈裂伤。
[单选题]关于腹部间接叩诊发现的描述,以下哪一项不正确
A. 腹部叩诊大部分区域均为鼓音
B. 肝脾所在部位叩诊为浊音
C. 腹腔内肿瘤或大量腹水时,腹部叩诊鼓音区缩小
D. 胃肠高度胀气时,腹部鼓音区范围明显扩大
E. 左前胸下部肋缘上应呈浊音区
正确答案 :E
[单选题]达那唑治疗子宫内膜异位症的主要机制是
A. 抗雌激素作用
B. 抗前列腺素作用
C. 雄激素作用
D. 假绝经作用
E. 假孕作用
正确答案 :D
[单选题]对诊断冠心病的危险性较血清TC、TG、HDL、LDL更有价值的apoA-Ⅰ/apoB比值应小于
A. 5
B. 4
C. 3
D. 2
E. 1
正确答案 :E
[单选题]患者部分阴道前壁膨出暴露于阴道口外,诊断为
A. 膀胱膨出Ⅰ度
B. 膀胱膨出Ⅱ度
C. 膀胱膨出Ⅲ度
D. 子宫脱垂Ⅱ度
E. 子宫脱垂Ⅲ度
正确答案 :B
解析:膀胱膨出的传统分度如下:Ⅰ度膨出:膨出的膀胱及阴道前壁未出阴道口;Ⅱ度膨出:膨出部分暴露于阴道口外;Ⅲ度膨出:阴道前壁完全膨出于阴道口外。